Plazomicine
Aminosides
Aminosides
Aminoside récent conçu pour résister aux enzymes modificatrices ; utilisé dans les infections urinaires compliquées, y compris résistantes aux carbapénèmes.
Fiche rapide
- Group
- Aminosides
- Target
- Site de décodage (A) de l'ARNr 16S bactérien, sous-unité ribosomique 30S
- Used for
- Infections urinaires compliquées
- Key effects
- Diarrhée · Augmentation de la créatinine
- ATC
- J01GB14
Sans doses : le professionnel les fixe selon la recommandation en vigueur.
Mécanisme d'action
La plazomicine, dérivé semi-synthétique de la sisomicine, se fixe à la sous-unité ribosomique 30S et provoque des erreurs de lecture de l'ARNm comme les autres aminosides. Des modifications structurales en font un mauvais substrat pour la plupart des enzymes modificatrices des aminosides ; elle reste donc active sur de nombreuses bactéries à Gram négatif multirésistantes, y compris des isolats résistants aux carbapénèmes.
- Résiste à la plupart des enzymes modificatrices des aminosides
- Se fixe à la sous-unité ribosomique 30S
- Les erreurs de lecture tuent la bactérie
Indications
- Infections urinaires compliquées, y compris les pyélonéphrites, chez les patients ayant peu d'autres options. Pyélonéphrite aiguë →
Effets indésirables
Fréquents
- Diarrhée, nausées
- Augmentation de la créatinine
Contre-indications
- Hypersensibilité aux aminosides
Interactions principales
- Autres médicaments néphrotoxiques ou ototoxiques
- Atteinte rénale et auditive additive.
Surveillance
- Fonction rénale avant et pendant le traitement
- Audiogrammes avant et pendant le traitement
Administration et sécurité
- Perfusion IV une fois par jour ; elle peut être administrée à domicile après éducation.
- Vérifier le nom du médicament : plusieurs aminosides ont des noms proches.
Grossesse et allaitement
Comme les autres aminosides, la plazomicine peut nuire au fœtus ; une grossesse est signalée immédiatement à l'équipe soignante.
Soins infirmiers
- Créatinine initiale et antécédents auditifs, y compris antécédents familiaux de surdité d'origine médicamenteuse.
- Rechercher une myasthénie ou une maladie de Parkinson.
- Éducation : signaler fourmillements, contractions musculaires, faiblesse, acouphènes ou baisse de l'audition.
Pharmacocinétique
- Absorption
- Perfusion intraveineuse une fois par jour.
- Élimination
- Par le rein ; les problèmes rénaux sont plus fréquents chez les personnes âgées.
Testez-vous
Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.
Pourquoi la plazomicine est-elle active sur de nombreuses bactéries à Gram négatif résistantes aux aminosides ?
Sa structure en fait un mauvais substrat pour la plupart des enzymes modificatrices des aminosides.
Pour quelles infections la plazomicine est-elle approuvée ?
Les infections urinaires compliquées, y compris les pyélonéphrites.
Quels examens sont réalisés avant et pendant un traitement par plazomicine ?
La fonction rénale et l'audition, en raison de la néphrotoxicité et de l'ototoxicité.
Médicaments apparentés
Maladies liées
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Contenu pédagogique sur le mode d'action des médicaments ; ce n'est pas un guide de prescription et il ne remplace pas l'avis d'un professionnel de santé. Aucune posologie n'est indiquée.
Sources: Plazomicin Injection: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026).
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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.