Plazomicina
Aminoglicosídeos
Aminoglicosídeos
Aminoglicosídeo mais novo, criado para resistir às enzimas modificadoras; usado em infecções urinárias complicadas, inclusive resistentes a carbapenêmicos.
Ficha rápida
- Group
- Aminoglicosídeos
- Target
- Sítio de decodificação (sítio A) do rRNA 16S bacteriano, subunidade ribossômica 30S
- Used for
- Infecções complicadas do trato urinário
- Key effects
- Diarreia · Aumento da creatinina
- Monitor
- Função renal antes e durante
- ATC
- J01GB14
Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente.
Mecanismo de ação
A plazomicina, derivado semissintético da sisomicina, liga-se à subunidade ribossômica 30S e causa leitura errônea do mRNA, como os demais aminoglicosídeos. Modificações estruturais a tornam um substrato ruim para a maioria das enzimas modificadoras de aminoglicosídeos, de modo que mantém atividade contra muitos gram-negativos multirresistentes, incluindo isolados resistentes a carbapenêmicos.
- Resiste à maioria das enzimas modificadoras de aminoglicosídeos
- Liga-se à subunidade ribossômica 30S
- A leitura errônea mata a bactéria
Indicações
- Infecções complicadas do trato urinário, incluindo pielonefrite, em pacientes com poucas outras opções. Pielonefrite aguda →
Efeitos adversos
Frequentes
- Diarreia, náusea
- Aumento da creatinina
Contraindicações
- Hipersensibilidade a aminoglicosídeos
Interações importantes
- Outros fármacos nefrotóxicos ou ototóxicos
- Dano renal e auditivo aditivo.
O que se monitora
- Função renal antes e durante o tratamento
- Testes auditivos antes e durante o tratamento
Administração e segurança
- Infusão IV uma vez ao dia; pode ser administrada em casa após orientação.
- Conferir o nome do fármaco: vários aminoglicosídeos têm nomes parecidos.
Gravidez e amamentação
Como outros aminoglicosídeos, a plazomicina pode causar dano fetal; uma gestação é comunicada imediatamente à equipe assistente.
Cuidados de enfermagem
- Creatinina basal e história auditiva, incluindo história familiar de surdez relacionada a medicamentos.
- Perguntar sobre miastenia gravis ou doença de Parkinson.
- Orientação: relatar formigamento, contrações musculares, fraqueza, zumbido ou perda auditiva.
Farmacocinética
- Absorção
- Infusão intravenosa uma vez ao dia.
- Eliminação
- Pelo rim; os problemas renais são mais frequentes em idosos.
Teste seus conhecimentos
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Por que a plazomicina funciona contra muitos gram-negativos resistentes a aminoglicosídeos?
Sua estrutura a torna um substrato ruim para a maioria das enzimas modificadoras de aminoglicosídeos.
Para quais infecções a plazomicina é aprovada?
Infecções complicadas do trato urinário, incluindo pielonefrite.
Quais exames são feitos antes e durante o tratamento com plazomicina?
Função renal e testes auditivos, por causa da nefrotoxicidade e da ototoxicidade.
Conexões
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Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.
Fontes: Plazomicin Injection: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026).
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