Plécanatide
Laxatifs
Laxatifs
Peptide proche de l'uroguanyline qui active la guanylate cyclase C intestinale et hydrate les selles. Pour la constipation chronique et le SII-C de l'adulte.
Fiche rapide
- Group
- Laxatifs
- Target
- Guanylate cyclase C (GC-C) de l'épithélium intestinal
- Used for
- Constipation chronique idiopathique
- Key effects
- Diarrhée · Ballonnements · Nausées
- Monitor
- Fréquence et consistance des selles
- ATC
- A06AX07
Sans doses : le professionnel les fixe selon la recommandation en vigueur.
Mécanisme d'action
Le plécanatide est un analogue synthétique de l'uroguanyline. Il active la guanylate cyclase C à la surface luminale des cellules intestinales, ce qui augmente le GMP cyclique. Cela entraîne la sécrétion de chlorure et de bicarbonate dans la lumière (par le CFTR), l'eau suit, les selles se ramollissent et le transit s'accélère.
- Le plécanatide active la guanylate cyclase C
- Le GMP cyclique augmente dans les entérocytes
- Le chlorure et l'eau passent dans la lumière
- Selles plus molles, transit plus rapide
Indications
- Constipation chronique idiopathique de l'adulte
- Syndrome de l'intestin irritable avec constipation de l'adulte Syndrome de l'intestin irritable →
Effets indésirables
Fréquents
- Diarrhée, l'effet le plus fréquent
- Ballonnements, gaz, sensibilité abdominale
- Nausées, vertiges
Contre-indications
- Enfants de moins de 6 ans
- Occlusion digestive mécanique connue ou suspectée
- Évité chez les patients de moins de 18 ans
Interactions principales
- Autres laxatifs ou médicaments qui provoquent une diarrhée
- Risque accru de diarrhée et de déshydratation
Surveillance
- Fréquence et consistance des selles
- Signes de déshydratation en cas de diarrhée sévère
Administration et sécurité
- Comprimé oral, avec ou sans nourriture ; avalé entier, ou écrasé et mélangé uniquement à de l'eau ou de la compote de pommes en cas de difficulté à avaler, puis pris immédiatement.
- Conservé hors de portée des enfants ; une prise accidentelle par un enfant présente un risque d'urgence.
Grossesse et allaitement
Les données humaines sont limitées ; il n'est utilisé pendant la grossesse que si le bénéfice justifie le risque.
Soins infirmiers
- Vérifier que le patient est adulte et n'a pas d'occlusion intestinale.
- Apprendre à arrêter et à appeler en cas de diarrhée sévère.
- Apprendre à le ranger hors de portée des enfants.
- Remettre et expliquer le guide du médicament.
Pharmacocinétique
- Absorption
- Agit sur la surface luminale du revêtement intestinal
Testez-vous
Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.
Quelle enzyme le plécanatide active-t-il ?
La guanylate cyclase C des cellules épithéliales intestinales.
Quel peptide naturel imite-t-il ?
L'uroguanyline.
Pourquoi est-il contre-indiqué chez le jeune enfant ?
Risque de déshydratation grave, potentiellement mortelle.
Médicaments apparentés
Maladies liées
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Contenu pédagogique sur le mode d'action des médicaments ; ce n'est pas un guide de prescription et il ne remplace pas l'avis d'un professionnel de santé. Aucune posologie n'est indiquée.
Sources: Plecanatide: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).
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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.
