Reslizumab
Biothérapies de l'asthme
Biothérapies de l'asthme
Un anticorps anti-IL-5 administré en perfusion intraveineuse en traitement additionnel de l'asthme sévère à éosinophiles ; l'anaphylaxie est son risque encadré.
Fiche rapide
- Group
- Biothérapies de l'asthme
- Target
- Interleukine 5 (IL-5)
- Used for
- Asthme sévère à éosinophiles
- Monitor
- Numération des éosinophiles sanguins
- ATC
- R03DX08
Sans doses : le professionnel les fixe selon la recommandation en vigueur.
Mécanisme d'action
La figure montre l'IL-5 humaine, la cytokine que capte le reslizumab, liée à la chaîne alpha de son récepteur (structure cristallographique) ; l'anticorps lui-même ne figure pas dans le modèle.
Le reslizumab est un anticorps monoclonal IgG4 humanisé qui se lie à l'interleukine 5 circulante et l'empêche d'atteindre son récepteur sur les éosinophiles. Sans IL-5, les éosinophiles maturent moins, sont moins activés et survivent moins longtemps, si bien que l'inflammation éosinophilique des voies aériennes diminue. C'est le seul anticorps anti-IL-5 administré par voie intraveineuse.
- Le reslizumab se lie à l'IL-5 circulante
- L'IL-5 ne peut pas atteindre son récepteur sur les éosinophiles
- Les éosinophiles maturent moins et meurent plus tôt
- L'inflammation à éosinophiles et les exacerbations diminuent
Indications
- Asthme sévère à éosinophiles, en traitement de fond additionnel Asthme →
Effets indésirables
Fréquents
- Réactions allergiques pendant ou peu après la perfusion
Contre-indications
- Hypersensibilité au reslizumab
- Pas pour une crise d'asthme aiguë
- Une infection par des vers (helminthes) est signalée et traitée d'abord
Interactions principales
- Corticoïdes oraux
- Ne sont réduits que progressivement et sous surveillance
Surveillance
- Surveillance d'une anaphylaxie après chaque perfusion
- Numération des éosinophiles sanguins (sélection des patients)
- Exacerbations et recours aux corticoïdes oraux
Administration et sécurité
- Perfusion intraveineuse administrée par un médecin ou un infirmier dans un établissement de santé
- Le patient est surveillé pendant un certain temps après chaque perfusion, avec le traitement de l'anaphylaxie à portée de main
Grossesse et allaitement
Les données pendant la grossesse sont limitées ; les anticorps traversent le placenta, et l'utilisation est décidée avec le spécialiste.
Soins infirmiers
- Rechercher des allergies et une infection par des vers avant le début
- Surveiller les signes vitaux et la respiration pendant et après la perfusion
- Enseigner les signes d'anaphylaxie : sifflements, urticaire, vertiges, gonflement du visage, des lèvres ou de la langue
- Rappeler que l'inhalateur de secours reste nécessaire
Pharmacocinétique
- Absorption
- Perfusion intraveineuse uniquement
- Élimination
- Dégradé comme les autres anticorps (protéolyse)
Testez-vous
Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.
En quoi la voie d'administration du reslizumab diffère-t-elle de celle du mépolizumab et du benralizumab ?
Le reslizumab est administré par voie intraveineuse ; les deux autres par voie sous-cutanée.
Quelle est la mise en garde encadrée du reslizumab ?
L'anaphylaxie pendant ou peu après la perfusion.
À quoi se lie le reslizumab ?
À l'interleukine 5 circulante.
Médicaments apparentés
Maladies liées
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Contenu pédagogique sur le mode d'action des médicaments ; ce n'est pas un guide de prescription et il ne remplace pas l'avis d'un professionnel de santé. Aucune posologie n'est indiquée.
Sources: Reslizumab Injection: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); RCSB PDB - 3VA2: Crystal structure of human Interleukin-5 in complex with its alpha receptor (RCSB Protein Data Bank, 2012); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).
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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.