Rétinol

Mécanisme d'action

Le rétinol est de la vitamine A préformée. Il est nécessaire à la vision en faible lumière, à la santé de la peau, de la cornée et des muqueuses, et à la réponse immunitaire. La carence provoque d'abord une cécité nocturne, puis une sécheresse de la conjonctive et de la cornée (xérophtalmie) et enfin une ulcération cornéenne ; elle aggrave aussi les infections de l'enfant comme la rougeole et la diarrhée. Comme il est liposoluble, il s'accumule dans l'organisme, et l'excès est toxique.

1. Le rétinol fournit le pigment visuel de la rétine
2. Il maintient la cornée, la peau et les muqueuses en bonne santé
3. Il soutient la réponse immunitaire contre l'infection

Indications

• Carence en vitamine A et xérophtalmie
• Toute rougeole suspectée chez l'enfant de moins de 5 ans (OMS), pour réduire les lésions oculaires et les décès Rougeole →
• Supplémentation des enfants de 6 à 59 mois là où la carence en vitamine A est un problème de santé publique

Effets indésirables

Fréquents

• Généralement aucun aux quantités recommandées
• Peau sèche et squameuse en cas d'excès chronique

Contre-indications

• Fortes doses pendant la grossesse
• Hypervitaminose A préexistante

Interactions principales

Autres suppléments de vitamine A et multivitamines

La vitamine A s'accumule, si bien que les quantités s'additionnent vers la toxicité

Surveillance

• Vision nocturne et cornée en cas de carence
• Signes d'excès, surtout chez l'enfant et pendant la grossesse

Administration et sécurité

• L'OMS recommande la vitamine A pour tout enfant de moins de 5 ans avec une rougeole suspectée, administrée au moment du diagnostic.
• Les doses des programmes de supplémentation et celles du traitement sont bien distinguées pour éviter l'excès.

Grossesse et allaitement

La vitamine A est nécessaire pendant la grossesse, mais les fortes doses provoquent des malformations congénitales ; on évite donc les produits fortement dosés.

Soins infirmiers

• Chez un enfant atteint de rougeole, vérifiez que la vitamine A a été administrée.
• Interrogez sur les difficultés à voir en faible lumière et examinez la conjonctive et la cornée.
• Avant de fortes doses, interrogez les femmes en âge de procréer sur une éventuelle grossesse.
• Comptez toutes les sources, y compris les multivitamines, pour éviter la toxicité.

Pharmacocinétique

Absorption

Liposoluble, absorbé dans l'intestin ; présent dans les aliments d'origine animale

Distribution

Stocké et accumulé dans l'organisme, de sorte que l'excès s'accumule

Testez-vous

Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.

Médicaments apparentés

• Vaccin contre la rougeole
• Colécalciférol

Maladies liées

• Rougeole

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Contenu pédagogique sur le mode d'action des médicaments ; ce n'est pas un guide de prescription et il ne remplace pas l'avis d'un professionnel de santé. Aucune posologie n'est indiquée.

Sources: Vitamin A: MedlinePlus Medical Encyclopedia (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); Vitamin A deficiency (World Health Organization, 2026); Measles (World Health Organization, 2026); Vitamin A supplementation in infants and children 6–59 months of age (World Health Organization (eLENA), 2026).

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