Risankizumab
Inhibiteurs des interleukines
Inhibiteurs des interleukines
Un anticorps humanisé contre la sous-unité p19 de l'IL-23 pour le psoriasis en plaques, le rhumatisme psoriasique, la maladie de Crohn et la RCH.
Fiche rapide
- Group
- Inhibiteurs des interleukines
- Target
- Interleukine 23, sous-unité p19 (IL-23p19)
- Used for
- Psoriasis en plaques modéré à sévère
- Key effects
- Céphalées et fatigue · Réactions au point d'injection
- Monitor
- Signes d'infection
- ATC
- L04AC18
Sans doses : le professionnel les fixe selon la recommandation en vigueur.
Mécanisme d'action
Le risankizumab est un anticorps monoclonal IgG1 humanisé dirigé contre la sous-unité p19 de l'interleukine 23. Sans IL-23, les lymphocytes Th17 ne sont pas maintenus et produisent moins d'IL-17, si bien que l'inflammation cutanée, articulaire et intestinale diminue. Sa demi-vie est plus longue que celle du guselkumab, ce qui permet d'espacer davantage les injections d'entretien.
- L'anticorps se lie à la sous-unité p19 de l'IL-23
- Les lymphocytes Th17 perdent leur signal de survie
- Moins d'IL-17 et de cytokines apparentées
- L'inflammation cutanée, articulaire et intestinale s'apaise
Indications
- Psoriasis en plaques modéré à sévère Psoriasis →
- Rhumatisme psoriasique Rhumatisme psoriasique →
- Maladie de Crohn Maladie de Crohn →
- Rectocolite hémorragique Rectocolite hémorragique →
Effets indésirables
Fréquents
- Infections des voies respiratoires supérieures, maux de gorge, écoulement nasal
- Céphalées et fatigue
- Réactions au point d'injection
- Douleurs articulaires ou dorsales
Contre-indications
- Hypersensibilité au risankizumab
- Infection grave active, y compris une tuberculose active
Interactions principales
- Vaccins vivants
- Évités pendant le traitement ; les vaccins adaptés à l'âge sont faits avant le début.
- Autres immunosuppresseurs et biothérapies
- Risque infectieux additif.
Surveillance
- Dépistage de la tuberculose latente avant le début
- Bilan hépatique avant et pendant le traitement
- Signes d'infection
Administration et sécurité
- Les doses intraveineuses sont administrées en consultation ; la première dose sous-cutanée peut aussi y être faite.
- Les doses sous-cutanées peuvent être faites à domicile après éducation (seringue, stylo ou injecteur corporel).
- Les vaccinations sont mises à jour avant le début.
Grossesse et allaitement
Les données humaines sont limitées ; la grossesse et l'allaitement sont discutés avec l'équipe soignante.
Soins infirmiers
- Vérifier le dépistage de la tuberculose et rechercher une maladie hépatique, y compris une cirrhose.
- Enseigner à signaler un jaunissement de la peau ou des yeux, des urines foncées, des nausées ou une douleur de l'hypocondre droit.
- Enseigner à signaler fièvre, toux persistante, perte de poids ou sueurs nocturnes.
Pharmacocinétique
- Absorption
- Injection sous-cutanée ; une forme intraveineuse existe aussi
- Demi-vie
- Plus longue que celle du guselkumab, ce qui permet d'espacer davantage les doses d'entretien
Testez-vous
Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.
À quelle sous-unité de l'IL-23 le risankizumab se lie-t-il ?
À la sous-unité p19.
Quels examens biologiques sont surveillés pendant un traitement par risankizumab ?
Le bilan hépatique, en raison d'une possible atteinte hépatique.
Quels sont les deux anticorps anti-IL-23 p19 utilisés à la fois dans le psoriasis et dans les maladies inflammatoires chroniques de l'intestin ?
Le guselkumab et le risankizumab.
Médicaments apparentés
Maladies liées
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Contenu pédagogique sur le mode d'action des médicaments ; ce n'est pas un guide de prescription et il ne remplace pas l'avis d'un professionnel de santé. Aucune posologie n'est indiquée.
Sources: Risankizumab-rzaa Injection: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).
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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.