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Poids, taille, indice de masse corporelle et tour de taille

  • Technique d'examen

Comment peser, mesurer la taille et calculer l'indice de masse corporelle, et pourquoi le tour de taille compte aussi.

Mis à jour

De quoi s'agit-il

L'anthropométrie mesure la taille et la composition corporelles : poids, taille, indice de masse corporelle (IMC) et tour de taille. Elle dépiste la dénutrition, le surpoids et l'obésité, suit les variations rapides de poids liées à la rétention hydrique et affine le risque cardiométabolique. Chez l'enfant, elle s'interprète sur des courbes de croissance selon l'âge et le sexe, et non avec les seuils de l'adulte.

Repères anatomiques

  • Tour de taille : milieu entre le rebord costal inférieur et la crête iliaque, sur la ligne axillaire moyenne.
  • Taille : du vertex du crâne à la plante des pieds, la tête dans le plan de Francfort.

Technique, étape par étape

  1. Poids : balance étalonnée, vêtements légers, sans chaussures, idéalement à la même heure et après miction.
  2. Taille : debout pieds nus, talons, fesses et dos contre la toise, regard droit devant ; abaissez le curseur jusqu'au vertex.
  3. Calculez l'IMC et classez-le selon les seuils de l'adulte ou, chez l'enfant, sur la courbe selon l'âge et le sexe.
  4. Tour de taille : debout, abdomen découvert, bras relâchés ; repérez le milieu entre la dernière côte et la crête iliaque.
  5. Passez le mètre ruban à l'horizontale, ajusté sans comprimer, et lisez à la fin d'une expiration normale.
  6. Chez le patient alité, utilisez une balance de lit, ou estimez la taille à partir de la hauteur du genou ou de l'envergure des bras.
  7. Notez les unités et la technique ; pour suivre la rétention hydrique, pesez chaque jour dans les mêmes conditions.

Anomalies à l'examen

  • IMC bas avec perte de poids involontaire : dénutrition, cancer, tuberculose, hyperthyroïdie, diabète non contrôlé ou dépression.
  • Obésité abdominale (tour de taille élevé) : risque accru de diabète de type 2, d'hypertension et de syndrome métabolique.
  • Prise de poids rapide avec œdèmes : rétention hydrique due à une insuffisance cardiaque, un syndrome néphrotique ou une cirrhose.
  • Chez l'enfant, un passage vers des couloirs de percentiles inférieurs : cassure de la courbe de croissance ou dénutrition (marasme, kwashiorkor).

Erreurs fréquentes

  • Peser habillé, avec des chaussures ou sur des balances différentes chaque jour.
  • Utiliser la taille déclarée par le patient au lieu de la mesurer.
  • Mesurer le tour de taille par-dessus les vêtements ou avec un ruban incliné.
  • Appliquer les seuils de l'adulte aux enfants ou aux adolescents.

Testez-vous

Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.

Comment calcule-t-on l'indice de masse corporelle ?

Poids en kilogrammes divisé par la taille en mètres au carré.

Quel IMC définit l'obésité chez l'adulte selon les CDC ?

Un IMC de 30 ou plus ; de 25 à moins de 30, il s'agit d'un surpoids.

Où mesure-t-on le tour de taille ?

Au milieu entre la dernière côte et la crête iliaque, ruban horizontal, à la fin d'une expiration normale.

Qu'évoque une prise de deux kilogrammes en deux jours chez un patient en insuffisance cardiaque ?

Une rétention hydrique et une possible décompensation, pas une prise de graisse ; c'est pourquoi le poids est contrôlé chaque jour dans les mêmes conditions.

Voir aussi

Maladies liées

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Contenu pédagogique sur l'examen clinique ; il s'apprend et se pratique sous supervision. Il ne remplace pas l'évaluation par un professionnel de santé et ne sert pas à l'autodiagnostic.

Sources: Adult BMI Categories | BMI | CDC (Centers for Disease Control and Prevention, 2024); Swelling: MedlinePlus Medical Encyclopedia (U.S. National Library of Medicine (MedlinePlus), 2025).

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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.