Histología · Tejido muscular

Lesión muscular, reparación y células satélite !

• Proceso

El músculo esquelético se repara con sus propias células madre, las células satélite; el cardíaco cicatriza casi siempre; el liso se regenera mejor.

Actualizado 2026-11-01

Véalo en 3D: Bíceps (porción larga) · Gastrocnemio (cabeza interna) · Recto femoral

Qué es

Cuando las fibras del músculo esquelético se desgarran, se aplastan o se intoxican, siguen una secuencia previsible de necrosis, limpieza y regeneración impulsada por las células satélite, pequeñas células madre ubicadas entre el sarcolema de la fibra y su lámina basal. Si la lámina basal y la irrigación sobreviven, la regeneración puede ser buena; si el daño es extenso, los fibroblastos llenan el espacio con una cicatriz que no se contrae. Los tres tipos de músculo difieren mucho en su capacidad de regenerarse.

Datos clave

• Las células satélite están entre el sarcolema y la lámina basal; expresan el factor de transcripción Pax7.
• Los núcleos centrales en fibras esqueléticas adultas indican regeneración o miopatía.
• El músculo cardíaco tiene una regeneración muy limitada; el miocardio infartado cicatriza con fibrosis.
• El músculo liso es el que mejor se regenera: sus células se dividen y los pericitos de los vasos pequeños pueden convertirse en células musculares lisas.
• El ejercicio produce hipertrofia de las fibras existentes; las células satélite aportan núcleos a las fibras que crecen.

Paso a paso

1. La lesión rompe el sarcolema; entra calcio en exceso y el segmento dañado se necrosa.
2. Llegan primero los neutrófilos y luego los macrófagos, que retiran la fibra necrótica y liberan factores de crecimiento.
3. Las células satélite, en reposo bajo la lámina basal, se activan y se dividen.
4. Sus hijas se convierten en mioblastos que se fusionan entre sí o con los extremos de fibras supervivientes.
5. Las fibras en regeneración son pequeñas y basófilas, con núcleos centrales en hilera; los núcleos se desplazan a la periferia al madurar la fibra.
6. Si el defecto es grande o se destruye la lámina basal, los fibroblastos depositan colágeno y se forma una cicatriz.

Correlación clínica

• Los desgarros musculares (por ejemplo, de isquiotibiales) rompen fibras cerca de la unión miotendinosa y sanan con una mezcla de regeneración y cicatriz.
• El síndrome compartimental y el aplastamiento producen necrosis extensa; la rabdomiólisis libera mioglobina, que puede dañar los riñones.
• En la distrofia muscular de Duchenne los ciclos repetidos de necrosis agotan las células satélite y las fibras se reemplazan por grasa y fibrosis.
• El músculo envejecido pierde fibras y función de las células satélite (sarcopenia); el ejercicio de fuerza frena la pérdida.

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Véalo en 3D

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• Bíceps (porción larga)
• Gastrocnemio (cabeza interna)
• Recto femoral

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Enfermedades relacionadas

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Contenido educativo sobre la estructura microscópica normal y su correlación clínica; no reemplaza el estudio de láminas ni la indicación de un profesional de la salud.

Fuentes: 10.9 Development and Regeneration of Muscle Tissue (OpenStax, 2022); 10.2 Skeletal Muscle (OpenStax, 2022).

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