Recto femoral !

El recto femoral es el músculo central del cuádriceps, en la parte delantera del muslo; extiende la rodilla y levanta el muslo.

Nombre oficial: Músculo recto femoral

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Qué es

El músculo central de los cuatro que forman el cuádriceps, en la parte delantera del muslo. Es el único que nace en la pelvis, así que cruza tanto la cadera como la rodilla.

Qué hace

Estira la rodilla y ayuda a levantar el muslo (doblar la cadera), como al patear.

Datos clave

Origen: Cabeza directa: espina ilíaca anteroinferior; cabeza refleja: ilion por encima del acetábulo
Inserción: Base de la rótula y, por el ligamento rotuliano, tuberosidad de la tibia
Acción: Extiende la rodilla; flexiona la cadera
Nervio: Nervio femoral (L2–L4)
Irrigación: Arteria circunfleja femoral lateral (rama descendente)

Relaciones

Superficial: Arriba, el sartorio y el tensor de la fascia lata, con el músculo asomando en la V que forman; más abajo solo la fascia lata y la piel
Profundo: El vasto intermedio en casi todo su trayecto; en su origen, la cara anterior de la cápsula de la cadera; la rama descendente de la arteria circunfleja femoral lateral corre bajo su borde lateral
Medial: Vasto medial
Lateral: Vasto lateral
Abajo: Se une a los vastos en el tendón del cuádriceps por encima de la rótula, donde forma la capa más superficial

Cómo se localiza

En decúbito supino, al levantar un poco de la camilla la pierna extendida, el vientre fusiforme resalta en el centro de la cara anterior del muslo, desde la V entre el sartorio y el tensor de la fascia lata hasta el borde superior de la rótula.

Exploración

Prueba de Ely: en decúbito prono, quien explora flexiona pasivamente la rodilla; si la cadera se flexiona y la nalga se levanta de la camilla, el recto femoral está acortado
Prueba de Thomas modificada: con la rodilla contraria sostenida contra el pecho y el muslo explorado apoyado en la camilla, la rodilla se va a extensión en vez de quedar flexionada cerca del ángulo recto cuando el recto femoral está acortado

En imágenes

La ecografía y la resonancia muestran el tendón de la cabeza refleja que desciende dentro del vientre muscular; muchas distensiones se centran en este tendón intramuscular, y se describe en el informe de la lesión.

Problemas frecuentes

Distensiones (desgarro muscular) al correr rápido o patear; contusiones por golpes directos.
Debilidad y pérdida de masa después de una lesión o cirugía de rodilla, que la rehabilitación ayuda a recuperar.

Cómo se diagnostica

Examen físico; ultrasonido o resonancia magnética en lesiones importantes.

Tratamiento

Reposo, hielo y luego fortalecimiento progresivo con un fisioterapeuta.

Correlación clínica

Abordaje de Smith-Petersen (anterior) de la cadera: intervalo superficial entre sartorio y tensor de la fascia lata, profundo entre recto femoral y glúteo medio; puede liberarse la cabeza refleja para llegar a la cápsula
El colgajo pediculado de músculo recto femoral, basado en la rama descendente de la arteria circunfleja femoral lateral, puede cubrir defectos de la ingle y de la pared abdominal inferior
En una lesión del nervio femoral falla la extensión de la rodilla: la rodilla cede en escaleras y pendientes, y el reflejo rotuliano está disminuido

Variantes anatómicas

Se describen una sola cabeza directa, sin cabeza refleja, y fascículos accesorios hacia el vasto lateral

Desarrollo

Como el resto del cuádriceps, procede de la masa muscular dorsal del esbozo del miembro, de ahí su inervación por el nervio femoral; la rotación medial del miembro inferior en la séptima semana lleva este grupo a la cara anterior del muslo.

Enfermedades relacionadas

Póngase a prueba

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¿Qué distingue al recto femoral de las otras tres cabezas del cuádriceps?

Es la única cabeza del cuádriceps que cruza la cadera: su cabeza directa nace en la espina ilíaca anteroinferior, por eso flexiona la cadera además de extender la rodilla.

¿Qué nervio inerva el recto femoral y de qué raíces procede?

El nervio femoral (L2–L4). En su lesión falla la extensión de la rodilla, que cede en escaleras, y el reflejo rotuliano disminuye.

¿Qué indica una prueba de Ely positiva sobre el recto femoral?

Acortamiento del recto femoral: en prono, al flexionar la rodilla en forma pasiva, la cadera se flexiona y el glúteo se eleva, porque el músculo cruza cadera y rodilla.

¿Qué avulsión puede causar un tirón brusco del recto femoral en un adolescente?

La avulsión de la apófisis de la espina ilíaca anteroinferior, origen de la cabeza directa del recto femoral.

¿Qué intervalo forma el recto femoral en el abordaje anterior de cadera de Smith-Petersen?

El intervalo profundo, entre el recto femoral y el glúteo medio; el superficial queda entre el sartorio y el tensor de la fascia lata.

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Información educativa, no es consejo médico. Ante un síntoma, consulte a un profesional de la salud.

Sus nombres

Latín oficial (TA2): musculus rectus femoris TA2 2614
Español oficial (DeCS): Músculo recto femoral DeCS D052097
Inglés (TA2): Rectus femoris muscle
También llamado: recto anterior del muslo · cuádriceps

Relacionado

Fuentes: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Anatomy, Abdomen and Pelvis, Rectus Femoris Muscle; Anatomy, Bony Pelvis and Lower Limb: Thigh Quadriceps Muscle; 8.5 Development of the Appendicular Skeleton (OpenStax (Rice University), 2022) · adaptado, CC BY 4.0.

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Modelo representativo, solo con fines educativos.

Recto femoral resaltado en el modelo 3D de Durgical