Miopía en niños: progresión y control
- Tema
La miopía aumenta en el mundo. El tiempo al aire libre, menos trabajo de cerca y pausas la frenan; la miopía alta aumenta el riesgo de enfermedad ocular grave.
Véalo en 3D: Retina
Qué es
La miopía suele empezar en la edad escolar y avanza mientras el ojo crece, hasta el inicio de la adultez. Su frecuencia aumenta en todo el mundo, ligada a más trabajo de cerca y menos tiempo al aire libre. Además de requerir gafas, la miopía alta aumenta el riesgo de por vida de desprendimiento de retina, glaucoma, catarata y degeneración macular miópica. Frenar su progresión en la infancia es por eso una meta de salud pública.
Datos clave
- Factores de riesgo: padres miopes, mucho trabajo de cerca, poco tiempo al aire libre, ascendencia asiática oriental.
- Signos: entrecerrar los ojos para ver de lejos, acercarse al tablero o a la pantalla, cefalea.
- Miopía alta (casi siempre de 6 dioptrías o más): riesgo de desprendimiento de retina y maculopatía miópica.
- Las opciones especializadas para frenar la progresión incluyen gotas de atropina a baja concentración, lentes especiales de gafas o de contacto y ortoqueratología.
En la práctica clínica
- Guía colombiana: fomentar al menos 8 horas a la semana de actividad al aire libre, reducir las horas de trabajo de cerca y hacer pausas periódicas durante el trabajo de cerca.
- Los niños deben evitar frotarse los ojos.
- Los niños miopes se controlan cada seis meses antes de los 5 años y cada año después, con refracción bajo cicloplejía.
Siguiente paso / Manejo inicial
- Niño al que le cuesta ver de lejos: remitir a optometría para refracción bajo cicloplejía.
- Miopía que progresa rápido: oftalmología pediátrica para discutir el control de la miopía.
- Miopía alta: enseñar los síntomas de alarma del desprendimiento de retina (moscas volantes, destellos, una sombra).
- Orientar a la familia sobre el tiempo al aire libre y las pausas de pantalla.
Póngase a prueba
Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.
¿Qué medida de estilo de vida recomienda la guía colombiana para frenar la miopía?
Al menos 8 horas a la semana de actividad al aire libre, menos trabajo de cerca y pausas periódicas durante el trabajo de cerca.
¿Por qué importa la miopía alta más allá de las gafas?
Aumenta el riesgo de por vida de desprendimiento de retina, glaucoma, catarata y degeneración macular miópica.
¿Cuándo suele avanzar la miopía?
Durante la edad escolar, mientras el ojo crece, hasta el inicio de la adultez.
Véalo en 3D
Las estructuras de la anatomía 3D de Durgical donde se encuentra.
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Contenido educativo; no es una guía clínica y no reemplaza la valoración por un profesional de la salud. Ante pérdida súbita de visión, dolor ocular intenso, una quemadura química o un trauma del ojo, acuda de inmediato a un servicio de urgencias.
Fuentes: Guía de práctica clínica para la detección temprana, el diagnóstico, el tratamiento y el seguimiento de los defectos refractivos en menores de 18 años (Guía No. 47) (Ministerio de Salud y Protección Social de Colombia, 2016); World report on vision (World Health Organization, 2019).
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