Afrontamiento y resiliencia
- Concepto
El afrontamiento es lo que una persona piensa y hace para manejar el estrés. La resiliencia es la capacidad de adaptarse y recuperarse tras la adversidad.
Qué es
En el modelo transaccional de Richard Lazarus y Susan Folkman, el estrés depende de la valoración: la valoración primaria juzga si un evento es una amenaza, una pérdida o un desafío, y la secundaria, con qué recursos y opciones se cuenta. El afrontamiento es el esfuerzo, en pensamiento o en acción, para manejar esa exigencia. La resiliencia es la capacidad de mantener o recuperar un funcionamiento sano después de la adversidad; es frecuente, no excepcional, y se puede fortalecer.
Datos clave
- Factores de resiliencia: vínculos de apoyo, sentido de propósito, afrontamiento flexible, autoeficacia, optimismo y buena salud física.
- La indefensión aprendida (Seligman) muestra lo contrario: creer que nada de lo que se haga importa lleva a pasividad y depresión.
- Los mecanismos de defensa son sobre todo inconscientes; las estrategias de afrontamiento son sobre todo conscientes y deliberadas.
- El afrontamiento se puede enseñar: entrenamiento en solución de problemas, reestructuración cognitiva, relajación y atención plena.
Estilos de afrontamiento con un ejemplo clínico
| Estilo | Qué hace | Ejemplo |
|---|---|---|
| Centrado en el problema | Cambia la situación | Un paciente con diabetes recién diagnosticada asiste a un grupo educativo y planea sus comidas |
| Centrado en la emoción: reinterpretación | Cambia el significado del evento | Una cirujana ve una complicación como una oportunidad para mejorar un protocolo |
| Centrado en la emoción: aceptación | Deja de luchar contra lo que no puede cambiar | Una mujer con una enfermedad incurable se concentra en el tiempo con su familia |
| Búsqueda de apoyo | Usa la ayuda y el consuelo de otros | Un estudiante conversa con sus compañeros antes de un examen |
| Evitación | Escapa del problema o del sentimiento | Un paciente falta a los controles para no escuchar los resultados |
Correlación clínica
- Preguntar «¿Qué le ha ayudado antes a salir de momentos difíciles?» revela los recursos de afrontamiento y permite apoyarse en ellos.
- Cuando el estrés supera el afrontamiento y causa malestar o deterioro marcados en los meses siguientes a un estresor, se piensa en un trastorno de adaptación.
Póngase a prueba
Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.
¿Qué juzgan la valoración primaria y la secundaria en el modelo de Lazarus y Folkman?
La primaria, si el evento es una amenaza, un daño o un desafío; la secundaria, con qué recursos y opciones se cuenta para afrontarlo.
¿Cuándo es más útil el afrontamiento centrado en la emoción que el centrado en el problema?
Cuando el estresor no se puede cambiar, por ejemplo una muerte o un diagnóstico incurable.
¿Cuál es la diferencia principal entre afrontamiento y mecanismos de defensa?
El afrontamiento es sobre todo consciente y deliberado; los mecanismos de defensa son sobre todo inconscientes.
¿Qué es la resiliencia?
La capacidad de mantener o recuperar un funcionamiento sano después de la adversidad; es frecuente y se puede fortalecer.
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Contenido educativo sobre la conducta y la relación clínica; no es una guía diagnóstica ni de tratamiento y no reemplaza la valoración de un profesional de la salud. Si usted o alguien cercano está en riesgo, busque ayuda de inmediato en un servicio de urgencias o una línea de atención en salud mental.
Fuentes: Stress and Coping with Discrimination and Stigmatization (Frontiers in Psychology, via PubMed Central (US National Library of Medicine), 2011); Resilience definitions, theory, and challenges: interdisciplinary perspectives (European Journal of Psychotraumatology, via PubMed Central (US National Library of Medicine), 2014).
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