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Vasos segmentares do pulmão !

Os vasos pulmonares segmentares são as pequenas artérias e veias de cada segmento; as artérias acompanham as vias aéreas e as veias correm entre segmentos.

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O que é

Os ramos das artérias e veias pulmonares para cada lobo e segmento.

O que faz

Acompanham a árvore brônquica até cada segmento.

Relações

Trajeto
Cada artéria segmentar entra em seu segmento pelo vértice, ao lado do brônquio segmentar, e ramifica-se com ele até os bronquíolos respiratórios; as veias segmentares começam na periferia e passam pelos septos intersegmentares de volta ao hilo

Como localizar

Vistos apenas na cirurgia ou nos exames de imagem. Na segmentectomia, a artéria e o brônquio segmentares são identificados na raiz do segmento, e a veia intersegmentar orienta o corte; insuflar ou desinsuflar o pulmão, ou injetar um corante, mostra o plano na superfície.

Nos exames de imagem

Na TC, cada artéria segmentar corre ao lado de seu brônquio com diâmetro semelhante, enquanto as veias ficam afastadas dos brônquios. A angiotomografia pulmonar mostra êmbolos segmentares e subsegmentares como falhas de enchimento; as reconstruções 3D da TC mapeiam a ramificação antes da segmentectomia.

Problemas frequentes

  • Embolia pulmonar: um coágulo, geralmente de uma veia da perna, se aloja aqui; causa falta de ar súbita e dor no peito e pode ser fatal.
  • Hipertensão pulmonar: pressão alta que sobrecarrega o ventrículo direito.

Como se diagnostica

Angiotomografia pulmonar; exame de sangue D-dímero; ecocardiograma.

Tratamento

  • Anticoagulantes; trombolíticos (remédios que dissolvem o coágulo) ou retirada por cateter nos coágulos grandes.

Correlação clínica

  • Pequenos êmbolos periféricos em ramos segmentares tendem a causar dor torácica pleurítica e hemoptise mais que os grandes coágulos centrais
  • As malformações arteriovenosas pulmonares unem uma artéria diretamente a uma veia, frequentemente na telangiectasia hemorrágica hereditária, causando shunt direita-esquerda e risco de embolia paradoxal
  • A segmentectomia depende da secção da artéria e do brônquio segmentares corretos; sua ramificação é verificada previamente na TC

Variantes anatômicas

  • A ramificação das artérias segmentares varia muito, sobretudo no lobo superior esquerdo, que recebe um número variável de ramos separados da artéria pulmonar esquerda

Doenças relacionadas

Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

Por onde correm as artérias e as veias segmentares do pulmão em relação ao segmento?

As artérias correm com o brônquio no centro de cada segmento; as veias correm entre os segmentos, nos planos intersegmentares.

Qual vaso pulmonar segmentar orienta o corte numa segmentectomia?

A veia intersegmentar, que marca o plano entre segmentos vizinhos.

Por que o infarto pulmonar após pequenos êmbolos segmentares é menos comum que a própria obstrução?

As artérias brônquicas geralmente mantêm o tecido pulmonar vivo.

Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde.

Seus nomes

Latim oficial (TA2)
truncus pulmonalis TA2 4075
Espanhol oficial (DeCS)
Ramas lobares y segmentarias de las arterias y venas pulmonares DeCS D011651
Inglês (TA2)
Pulmonary trunk

Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Anatomy, Thorax, Lung Veins; Anatomy, Thorax, Lungs.

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Modelo representativo, apenas para fins educativos.

Vasos segmentares do pulmão destacado no modelo 3D da Durgical