Carboprosta
uso obstétrico
Análogos de prostaglandinas (uso obstétrico)
Análogo injetável da prostaglandina F2α que contrai o útero quando o sangramento pós-parto não cede aos fármacos de primeira linha. Pode causar broncoespasmo.
Também chamado: Carboprosta trometamina, 15-metil-prostaglandina F2α
Ficha rápida
- Group
- Análogos de prostaglandinas (uso obstétrico)
- Target
- Receptor de prostaglandina F2α (FP)
- Used for
- Hemorragia pós-parto
- Key effects
- Vômitos · Febre e rubor · Falta de ar
- Monitor
- Respiração · Temperatura
- ATC
- G02AD04
Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente.
Mecanismo de ação
Estrutura por crio-ME do receptor FP humano com a carboprosta ligada e sua proteína Gq.
A carboprosta é um análogo 15-metilado da prostaglandina F2α que dura mais que a molécula natural. Liga-se ao receptor FP, acoplado à Gq, eleva o cálcio no miométrio e produz contrações fortes semelhantes às do trabalho de parto. Também contrai o músculo liso dos brônquios e do intestino.
- A carboprosta se liga ao receptor FP (Gq) do miométrio
- O cálcio intracelular sobe e o útero se contrai com força
- O útero atônico se firma e o sangramento diminui
- Os brônquios e o intestino também se contraem: broncoespasmo e diarreia
Indicações
- Hemorragia pós-parto por atonia uterina que não respondeu às medidas convencionais Hemorragia pós-parto →
- Interrupção da gravidez no segundo trimestre (indicação da bula)
Efeitos adversos
Frequentes
- Vômitos, diarreia e náuseas
- Febre e rubor
- Falta de ar
- Pressão arterial alta
Contraindicações
- Hipersensibilidade à carboprosta
- Doença inflamatória pélvica aguda
- Doença cardíaca, pulmonar, renal ou hepática ativa
Interações importantes
- Ocitocina e outros fármacos ocitócicos
- A carboprosta potencializa o efeito deles sobre o útero
O que se monitora
- Respiração, saturação de oxigênio e sibilância
- Temperatura, pressão arterial e frequência cardíaca
- Tônus uterino e perda sanguínea
- Perdas de líquido por vômitos e diarreia
Administração e segurança
- Injeção intramuscular profunda, a via descrita na bula.
- Armazenar refrigerada.
- Usada em hospital com terapia intensiva e cirurgia disponíveis, por pessoal treinado.
- Perguntar sobre asma e doença cardíaca, pulmonar, renal ou hepática antes de administrá-la.
Gravidez e amamentação
Causa contrações uterinas fortes; fora do pós-parto, é usada apenas para interromper uma gravidez no segundo trimestre, em hospital.
Cuidados de enfermagem
- Antes da dose: perguntar sobre asma e doença cardíaca, pulmonar, renal ou hepática.
- Após a dose: auscultar sibilância, verificar a saturação de oxigênio, a pressão arterial e a temperatura.
- Verificar o tônus uterino e a perda sanguínea; comunicar de imediato sangramento persistente.
- Esperar vômitos, diarreia e febre; acompanhar as perdas de líquido.
Farmacocinética
- Absorção
- Injeção intramuscular profunda
- Início e duração
- Pico de níveis sanguíneos cerca de 15–60 minutos após uma injeção IM após o parto
Teste seus conhecimentos
Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.
Que pergunta deve ser feita antes de administrar carboprosta na hemorragia pós-parto?
Se a paciente tem asma: a carboprosta (um análogo da PGF2α) pode causar broncoespasmo.
Por qual via a carboprosta é administrada?
Injeção intramuscular profunda.
Qual receptor a carboprosta ativa?
O receptor de prostaglandina F2α (FP), acoplado à Gq.
Conexões
Fármacos relacionados3
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Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.
Fontes: DailyMed - CARBOPROST TROMETHAMINE- carboprost tromethamine injection, solution (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).
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