Abaloparatida
PTH
Análogos do paratormônio (PTH)Gravidez: contraindicado
Não é usada na gestação nem na amamentação.
Uma injeção diária de um análogo do peptídeo relacionado ao PTH que forma osso novo. Usada na osteoporose com alto risco de fratura.
Ficha rápida
- Group
- Análogos do paratormônio (PTH)
- Target
- Receptor tipo 1 do paratormônio/PTHrP (PTH1R)
- Used for
- Osteoporose com alto risco
- Key effects
- Tontura · Náuseas · Vermelhidão
- Monitor
- Cálcio sérico e · Pressão arterial e pulso no início
- ATC
- H05AA04
Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente.
Mecanismo de ação
A figura mostra a própria abaloparatida ligada ao receptor PTH1R humano com sua proteína Gs (crio-EM).
A abaloparatida é um análogo sintético dos primeiros 34 aminoácidos do peptídeo relacionado ao PTH (PTHrP). Administrada uma vez ao dia, ativa brevemente o receptor PTH1 nos osteoblastos e seus precursores, um receptor acoplado à proteína Gs que eleva o cAMP. Esses pulsos curtos favorecem a formação óssea em relação à reabsorção, de modo que osso novo é depositado e o risco de fratura cai. Eleva o cálcio sérico menos do que a teriparatida.
- A abaloparatida ativa o PTH1R nas células da linhagem osteoblástica
- Pulsos diários breves de cAMP favorecem a formação óssea
- Osso novo é acrescentado às superfícies trabeculares e corticais
- A densidade óssea aumenta e as fraturas diminuem
Indicações
- Osteoporose com alto risco de fratura em mulheres pós-menopausa (e em homens em algumas aprovações) Osteoporose →
Efeitos adversos
Frequentes
- Tontura, batimentos cardíacos rápidos ou fortes e sensação de desmaio ao ficar em pé, geralmente nas horas seguintes a uma dose
- Náuseas, dor abdominal alta, cefaleia e cansaço
- Vermelhidão, dor ou inchaço no local da injeção
- Aumento do cálcio urinário e do ácido úrico sérico
Contraindicações
- Risco basal mais alto de osteossarcoma: doença óssea de Paget, fosfatase alcalina elevada sem explicação, placas de crescimento abertas, radioterapia esquelética prévia, metástases ósseas ou câncer ósseo
- Hipercalcemia ou hiperparatireoidismo
- Gestação e amamentação
Interações importantes
- Suplementos de cálcio e vitamina D
- Frequentemente recomendados em conjunto; revistos se o cálcio sérico subir
- Bisfosfonatos ou denosumabe
- Iniciados após o curso para manter o osso ganho
O que se monitora
- Cálcio sérico e, em pessoas com cálculos, cálcio urinário
- Pressão arterial e pulso no início
- Densidade mineral óssea
Administração e segurança
- Injeção subcutânea na parte inferior do abdome, evitando a área ao redor do umbigo, com rodízio diário do local
- As primeiras doses são aplicadas onde a pessoa possa sentar-se ou deitar-se imediatamente
- A caneta é descartada 30 dias após o primeiro uso; a solução deve ser límpida e incolor
- O tempo total de tratamento é limitado
Gravidez e amamentação
Não é usada na gestação nem na amamentação.
Cuidados de enfermagem
- Ensinar a técnica de injeção e o rodízio dos locais
- Avisar sobre tontura ou desmaio após a injeção e orientar a sentar-se ou deitar-se
- Ensinar os sinais de cálcio alto: náuseas, constipação, fraqueza, falta de energia
- Perguntar sobre dor nas costas ou no flanco ou sangue na urina (cálculos)
Farmacocinética
- Absorção
- Administrada por injeção subcutânea na parte inferior do abdome, uma vez ao dia
Teste seus conhecimentos
Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.
Em qual peptídeo natural a abaloparatida se baseia?
No peptídeo relacionado ao paratormônio (PTHrP), seus primeiros 34 aminoácidos; atua no receptor PTH1.
Por que a abaloparatida diária forma osso, enquanto o excesso contínuo de PTH o destrói?
Pulsos diários breves de ativação do PTH1R favorecem a formação óssea pelos osteoblastos em relação à reabsorção.
Qual efeito adverso precoce faz com que as primeiras doses sejam aplicadas com a pessoa sentada ou deitada?
Hipotensão ortostática: tontura, palpitações ou desmaio logo após a injeção.
Conexões
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Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.
Fontes: Abaloparatide Injection: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).
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