Ioexol
Agentes diagnósticos
Agentes diagnósticos
Meio de contraste iodado não iônico para TC, angiografia e outros estudos radiológicos. Eliminado inalterado pelos rins.
Ficha rápida
- Group
- Agentes diagnósticos
- Target
- Sem alvo farmacológico: seus átomos de iodo bloqueiam os raios X
- Used for
- TC contrastada de crânio e corpo
- Key effects
- Calor ou dor durante a injeção · Náuseas e vômitos
- ATC
- V08AB02
Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente.
Mecanismo de ação
O ioexol contém átomos de iodo que absorvem os raios X mais do que os tecidos moles. Onde quer que chegue (vasos sanguíneos, rim, canal vertebral, articulações, intestino), esse espaço aparece branco na imagem. É não iônico, por isso é mais bem tolerado que os agentes iônicos mais antigos, mas continua hipertônico em relação ao sangue e ao líquido cefalorraquidiano.
- O ioexol preenche o vaso, órgão ou espaço em estudo
- Seus átomos de iodo absorvem os raios X
- Esse espaço aparece branco na TC ou na radiografia
- Os rins o excretam inalterado
Indicações
- TC contrastada de crânio e corpo, angiografia, venografia e urografia
- Mielografia e cisternotomografia (somente as apresentações aprovadas para uso intratecal)
- Estudos do tubo digestivo por via oral ou retal, artrografia e estudos de cavidades corporais
Efeitos adversos
Frequentes
- Calor ou dor durante a injeção
- Náuseas e vômitos
- Após uso intratecal: cefaleia, dor lombar e cervical, tontura
- Após uso oral: diarreia e dor abdominal
Contraindicações
- Uso intratecal de qualquer apresentação não aprovada para essa via
- Histerossalpingografia na gestação, durante a menstruação, com infecção genital ou logo após um procedimento uterino
Interações importantes
- Metformina
- A lesão renal induzida pelo contraste pode levar à acidose láctica; a metformina geralmente é suspensa em torno do exame em pessoas de risco
- Testes e tratamento com iodo radioativo
- A captação de iodo pela tireoide fica reduzida por semanas, por isso são adiados
O que se monitora
- Função renal antes do exame em pessoas de risco
- Sinais de reação alérgica durante e após a injeção
- Função tireoidiana em crianças menores de 3 anos após a exposição
Administração e segurança
- O rótulo, a via e a apresentação são conferidos antes de todo uso intratecal: só se usam apresentações aprovadas para essa via.
- Boa hidratação antes e depois do exame reduz o risco de lesão renal.
- O acesso IV é vigiado quanto a extravasamento, que pode lesar os tecidos.
- O tratamento de emergência para anafilaxia fica pronto na sala.
Gravidez e amamentação
Os estudos em animais não mostraram malformações e os dados em humanos são limitados; não é necessário interromper a amamentação após uma injeção.
Cuidados de enfermagem
- Perguntar sobre reações anteriores ao contraste, asma, doença renal, diabetes, hipertireoidismo e uso de metformina.
- Verificar se os resultados da função renal estão disponíveis quando exigidos.
- Observar o paciente após a injeção e orientá-lo a comunicar erupção cutânea tardia ou dificuldade respiratória.
- Estimular a ingestão de líquidos após o exame, salvo restrição.
Farmacocinética
- Absorção
- Muito pouco é absorvido por via oral
- Distribuição
- Após injeção IV, distribui-se pelo líquido extracelular
- Metabolismo
- Não é metabolizado
- Eliminação
- Excretado inalterado pelos rins, sobretudo em um dia; removido por diálise
Teste seus conhecimentos
Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.
Por que o ioexol aparece branco na TC?
Seus átomos de iodo absorvem os raios X mais do que os tecidos moles.
Por que a metformina frequentemente é suspensa em torno de um exame com contraste iodado?
Se o contraste lesar os rins, a metformina pode se acumular e causar acidose láctica.
Qual é o erro de via mais perigoso com o ioexol?
Administrar no canal vertebral uma apresentação não aprovada para uso intratecal: convulsões, edema cerebral, paralisia ou morte.
Quais problemas tireoidianos o contraste iodado pode causar?
Tempestade tireoidiana no hipertireoidismo e disfunção tireoidiana em crianças menores de 3 anos.
Conexões
Fármacos relacionados2
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Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.
Fontes: DailyMed - IOHEXOL injection, solution (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).
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