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Ioexol

  • Agentes diagnósticosAgentes diagnósticos

Meio de contraste iodado não iônico para TC, angiografia e outros estudos radiológicos. Eliminado inalterado pelos rins.

Atualizado

Ficha rápida

Group
Agentes diagnósticos
Target
Sem alvo farmacológico: seus átomos de iodo bloqueiam os raios X
Used for
TC contrastada de crânio e corpo
Key effects
Calor ou dor durante a injeção · Náuseas e vômitos
ATC
V08AB02

Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente.

Mecanismo de ação

O ioexol contém átomos de iodo que absorvem os raios X mais do que os tecidos moles. Onde quer que chegue (vasos sanguíneos, rim, canal vertebral, articulações, intestino), esse espaço aparece branco na imagem. É não iônico, por isso é mais bem tolerado que os agentes iônicos mais antigos, mas continua hipertônico em relação ao sangue e ao líquido cefalorraquidiano.

  1. O ioexol preenche o vaso, órgão ou espaço em estudo
  2. Seus átomos de iodo absorvem os raios X
  3. Esse espaço aparece branco na TC ou na radiografia
  4. Os rins o excretam inalterado

Indicações

  • TC contrastada de crânio e corpo, angiografia, venografia e urografia
  • Mielografia e cisternotomografia (somente as apresentações aprovadas para uso intratecal)
  • Estudos do tubo digestivo por via oral ou retal, artrografia e estudos de cavidades corporais

Efeitos adversos

Frequentes

  • Calor ou dor durante a injeção
  • Náuseas e vômitos
  • Após uso intratecal: cefaleia, dor lombar e cervical, tontura
  • Após uso oral: diarreia e dor abdominal

Contraindicações

  • Uso intratecal de qualquer apresentação não aprovada para essa via
  • Histerossalpingografia na gestação, durante a menstruação, com infecção genital ou logo após um procedimento uterino

Interações importantes

Metformina
A lesão renal induzida pelo contraste pode levar à acidose láctica; a metformina geralmente é suspensa em torno do exame em pessoas de risco
Testes e tratamento com iodo radioativo
A captação de iodo pela tireoide fica reduzida por semanas, por isso são adiados

O que se monitora

  • Função renal antes do exame em pessoas de risco
  • Sinais de reação alérgica durante e após a injeção
  • Função tireoidiana em crianças menores de 3 anos após a exposição

Administração e segurança

  • O rótulo, a via e a apresentação são conferidos antes de todo uso intratecal: só se usam apresentações aprovadas para essa via.
  • Boa hidratação antes e depois do exame reduz o risco de lesão renal.
  • O acesso IV é vigiado quanto a extravasamento, que pode lesar os tecidos.
  • O tratamento de emergência para anafilaxia fica pronto na sala.

Gravidez e amamentação

Os estudos em animais não mostraram malformações e os dados em humanos são limitados; não é necessário interromper a amamentação após uma injeção.

Cuidados de enfermagem

  • Perguntar sobre reações anteriores ao contraste, asma, doença renal, diabetes, hipertireoidismo e uso de metformina.
  • Verificar se os resultados da função renal estão disponíveis quando exigidos.
  • Observar o paciente após a injeção e orientá-lo a comunicar erupção cutânea tardia ou dificuldade respiratória.
  • Estimular a ingestão de líquidos após o exame, salvo restrição.

Farmacocinética

Absorção
Muito pouco é absorvido por via oral
Distribuição
Após injeção IV, distribui-se pelo líquido extracelular
Metabolismo
Não é metabolizado
Eliminação
Excretado inalterado pelos rins, sobretudo em um dia; removido por diálise

Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

Por que o ioexol aparece branco na TC?

Seus átomos de iodo absorvem os raios X mais do que os tecidos moles.

Por que a metformina frequentemente é suspensa em torno de um exame com contraste iodado?

Se o contraste lesar os rins, a metformina pode se acumular e causar acidose láctica.

Qual é o erro de via mais perigoso com o ioexol?

Administrar no canal vertebral uma apresentação não aprovada para uso intratecal: convulsões, edema cerebral, paralisia ou morte.

Quais problemas tireoidianos o contraste iodado pode causar?

Tempestade tireoidiana no hipertireoidismo e disfunção tireoidiana em crianças menores de 3 anos.

Conexões

Fármacos relacionados2

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Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.

Fontes: DailyMed - IOHEXOL injection, solution (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

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Modelo representativo, apenas para fins educativos.