Procaína
Anestésicos locais
Anestésicos locais
O anestésico local éster clássico: baixa potência e ação curta. Hoje é usada principalmente como parte da benzilpenicilina procaína.
Ficha rápida
- Group
- Anestésicos locais
- Target
- Canais de sódio dependentes de voltagem (Nav)
- Key effects
- Reações alérgicas cutâneas
- Monitor
- Sinais de alergia após a injeção · Sinais neurológicos
- ATC
- N01BA02
Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente.
Mecanismo de ação
A procaína, protótipo dos anestésicos locais do tipo éster, bloqueia os canais de sódio dependentes de voltagem e interrompe a condução nervosa. As esterases plasmáticas a hidrolisam rapidamente, por isso sua ação é curta, e um de seus produtos é o ácido para-aminobenzoico (PABA), responsável pelas alergias aos ésteres. Combinada com a benzilpenicilina, forma um sal pouco solúvel que libera o antibiótico lentamente a partir do músculo.
- Bloqueia o canal de sódio do nervo
- Anestesia de curta duração
- A colinesterase plasmática a hidrolisa a PABA
- O PABA explica a alergia aos ésteres
Indicações
- Componente da benzilpenicilina procaína intramuscular, cuja liberação lenta prolonga o efeito do antibiótico
Efeitos adversos
Frequentes
- Reações alérgicas cutâneas
- Tontura e dormência perioral se muito for absorvido
Contraindicações
- Alergia à procaína, ao PABA ou a outros anestésicos do tipo éster
Interações importantes
- Outros ésteres (tetracaína, benzocaína)
- Alergia cruzada por um metabólito comum.
- Bloqueadores neuromusculares
- A procaína pode potencializar o bloqueio na placa motora.
O que se monitora
- Sinais de alergia após a injeção
- Sinais neurológicos de toxicidade se injetada acidentalmente em um vaso
Administração e segurança
- A benzilpenicilina procaína é uma formulação intramuscular: confirmar a via antes de injetar.
- Perguntar antes sobre alergia à penicilina e a anestésicos do tipo éster.
Cuidados de enfermagem
- Antes: alergias à penicilina, à procaína e a outras «-caínas».
- Depois: observar o paciente por um tempo caso surjam reações alérgicas ou sintomas neurológicos.
Farmacocinética
- Metabolismo
- Hidrólise rápida por esterases plasmáticas a ácido para-aminobenzoico.
- Eliminação
- Renal, como metabólitos.
Teste seus conhecimentos
Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.
Por que a ação da procaína é curta?
As esterases plasmáticas a hidrolisam rapidamente.
Qual metabólito da procaína explica as alergias aos anestésicos do tipo éster?
O ácido para-aminobenzoico (PABA).
Em qual medicamento a procaína é mais encontrada hoje?
Na benzilpenicilina procaína, um sal de liberação lenta para injeção intramuscular.
Conexões
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Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.
Fontes: ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).
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