Eltrombopague
Agonistas do receptor de trombopoetina
Agonistas do receptor de trombopoetinaGravidez: evitar
Evita-se a gravidez durante o tratamento e por pouco tempo depois; recomenda-se contracepção eficaz e evita-se a amamentação.
Agonista oral do receptor de trombopoetina para trombocitopenia imune e anemia aplástica grave. Pode lesar o fígado e se liga ao cálcio e ao ferro.
Ficha rápida
- Group
- Agonistas do receptor de trombopoetina
- Target
- Receptor de trombopoetina (MPL, c-Mpl) nos megacariócitos
- Used for
- Anemia aplástica grave
- Key effects
- Cefaleia · Tosse
- Monitor
- Contagem de plaquetas · Sinais de trombose
- ATC
- B02BX05
Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente.
Mecanismo de ação
O eltrombopague é uma pequena molécula não peptídica que se liga ao domínio transmembrana do receptor de trombopoetina (MPL). Ativa a sinalização do receptor sem competir com a trombopoetina natural, aumentando o crescimento dos megacariócitos e a produção de plaquetas.
- O eltrombopague entra na parte de membrana do MPL
- O receptor sinaliza sem trombopoetina
- Os megacariócitos liberam mais plaquetas
Indicações
- Trombocitopenia imune crônica com resposta insuficiente a outros tratamentos Trombocitopenia imune (PTI) →
- Anemia aplástica grave (primeira linha, junto com imunossupressão) Anemia aplástica →
- Trombocitopenia na hepatite C crônica, para permitir o tratamento à base de interferon
Efeitos adversos
Frequentes
- Cefaleia
- Tosse, febre, cansaço
Contraindicações
- Cautela na doença hepática, trombose prévia, catarata e síndrome mielodisplásica
Interações importantes
- Antiácidos e suplementos com cálcio, alumínio, magnésio, ferro, zinco ou selênio; laticínios
- A quelação bloqueia a absorção; o eltrombopague é tomado com horas de intervalo deles
- Interferon e ribavirina (hepatite C)
- Maior risco de descompensação hepática
O que se monitora
- Provas de função hepática antes e durante o tratamento
- Contagem de plaquetas
- Sinais de trombose
Administração e segurança
- Oral, uma vez ao dia, separado por horas de alimentos ricos em cálcio, antiácidos e suplementos minerais
- Doses iniciais menores para pessoas de ascendência do Leste ou do Sudeste Asiático e para quem tem insuficiência hepática
Gravidez e amamentação
Evita-se a gravidez durante o tratamento e por pouco tempo depois; recomenda-se contracepção eficaz e evita-se a amamentação.
Cuidados de enfermagem
- Ensine os horários em relação a laticínios, antiácidos e suplementos
- Ensine os sinais de lesão hepática e quando comunicá-los
- As precauções contra sangramento continuam enquanto as plaquetas se recuperam
Farmacocinética
- Absorção
- Oral; a absorção cai acentuadamente com cálcio, ferro, magnésio, alumínio, zinco ou selênio
- Eliminação
- Principalmente nas fezes
- Meia-vida
- Longa (cerca de um dia ou mais)
Teste seus conhecimentos
Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.
Em que parte do receptor o eltrombopague se liga?
No domínio transmembrana do MPL.
Qual órgão deve ser monitorado?
O fígado (hepatotoxicidade).
Por que é separado do leite e dos antiácidos?
O cálcio e outros cátions polivalentes o quelam e bloqueiam a absorção.
Conexões
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Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.
Fontes: Eltrombopag: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).
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Modelo representativo, apenas para fins educativos.