Vacina pneumocócica
Vacinas bacterianas e antimaláricas
Vacinas bacterianas e antimaláricas
Vacinas conjugadas (para lactentes e adultos) ou polissacarídicas contra os sorotipos de pneumococo que mais causam pneumonia, meningite e bacteriemia.
Também chamado: Vacina pneumocócica conjugada (VPC), Vacina pneumocócica polissacarídica (VPP)
Ficha rápida
- Group
- Vacinas bacterianas e antimaláricas
- Target
- Resposta imune contra a cápsula de Streptococcus pneumoniae
- Used for
- Asplenia funcional ou anatômica
- Key effects
- Dor · Febre
- Monitor
- Condições de risco · Qual vacina foi aplicada antes
- ATC
- J07AL02
Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente.
Mecanismo de ação
A proteção é específica de sorotipo: cada vacina contém os polissacarídeos capsulares de um conjunto de sorotipos. A vacina polissacarídica induz uma resposta T-independente, sem memória e fraca em crianças pequenas. A vacina conjugada, com polissacarídeos ligados a uma proteína carreadora, é T-dependente, funciona em lactentes e reduz o estado de portador.
- A vacina fornece polissacarídeos capsulares de vários sorotipos
- Conjugados a proteína: resposta T-dependente com memória
- Os anticorpos opsonizam os pneumococos para a fagocitose
- Menos portadores: as pessoas não vacinadas também são protegidas
Indicações
- Prevenção da pneumonia pneumocócica em lactentes, idosos e grupos de risco Pneumonia adquirida na comunidade →
- Prevenção da meningite e da bacteriemia pneumocócicas Meningite bacteriana →
- Asplenia funcional ou anatômica, especialmente na doença falciforme
Efeitos adversos
Frequentes
- Dor, edema ou induração locais
- Febre, irritabilidade, fadiga, cefaleia e dor muscular
Contraindicações
- Anafilaxia prévia a um componente ou a uma dose
- Precaução: doença aguda moderada ou grave
Interações importantes
- Vacina inativada contra influenza
- Administradas juntas, foram associadas a mais convulsões febris em crianças pequenas em algumas temporadas
O que se monitora
- Condições de risco: asplenia, doença falciforme, implante coclear, fístula liquórica, imunossupressão
- Qual vacina foi aplicada antes (conjugada ou polissacarídica)
Administração e segurança
- Via intramuscular
- Distinguir a vacina conjugada da polissacarídica: não são intercambiáveis e têm indicações diferentes
- Registrar o produto administrado para planejar a sequência
Gravidez e amamentação
Não faz parte da vacinação de rotina na gestação.
Cuidados de enfermagem
- Identificar as condições de risco que justificam a vacina em adultos
- Vigiar febre em crianças, especialmente se outras vacinas foram aplicadas no mesmo dia
- Ensinar os sinais de pneumonia e meningite que exigem atendimento
Farmacocinética
- Início e duração
- A proteção segue o esquema; a vacina polissacarídica não gera resposta de reforço quando repetida
Teste seus conhecimentos
Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.
Por que a vacina polissacarídica funciona mal em lactentes?
Induz uma resposta T-independente, fraca antes dos dois anos de idade e sem memória; por isso os lactentes recebem a vacina conjugada.
O que é a substituição de sorotipos?
Um aumento da doença por sorotipos não incluídos na vacina depois que os sorotipos vacinais diminuem; ocorreu com o sorotipo 19A após a primeira vacina conjugada.
Quais pacientes com doença falciforme têm alto risco pneumocócico, e por quê?
Todos, por causa da asplenia funcional: sem um baço eficaz, as bactérias encapsuladas são mal eliminadas.
Conexões
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Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.
Fontes: Chapter 17: Pneumococcal Disease | Pink Book | CDC (Centers for Disease Control and Prevention, 2021); Meningitis (World Health Organization, 2026); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026); eEML - Electronic Essential Medicines List (World Health Organization, 2025).
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