Vírus chikungunya
- Vírus
- Envelopado
- Prioridade para provas: alta
Vírus transmitido por mosquitos Aedes que causa febre súbita com dor articular muito intensa; em algumas pessoas a dor dura meses ou anos.
Também chamado: CHIKV
Ficha rápida
- Type
- Vírus · Arbovírus de RNA
- Gram / shape
- Esférico
- Spread
- Picada da fêmea
- Treatment
- Não há antiviral
Ficha
- Forma
- Esférico, capsídeo icosaédrico
- Genoma
- RNA de fita simples, de sentido positivo
- Envelope
- Envelopado
- Família
- Togaviridae, gênero Alphavirus
- Tamanho
- Cerca de 60 a 70 nm
Morfologia
- Envelope com as glicoproteínas E1 e E2
- Um único sorotipo; várias linhagens genéticas
Transmissão
- Picada da fêmea de Aedes aegypti e Aedes albopictus, durante o dia
- A transmissão vertical é possível quando a mãe está virêmica perto do parto
Reservatório: Seres humanos durante epidemias urbanas; Primatas não humanos em ciclos silvestres africanos
Vetor: Aedes aegypti, Aedes albopictus
Precauções de isolamento
O que a equipe de saúde acrescenta às precauções padrão.
- Padrão
Fatores de virulência
- Replica-se em fibroblastos, macrófagos e tecidos sinovial e muscular
- A persistência de antígeno viral e a inflamação articular mantêm a artralgia crônica
- Viremia elevada na fase aguda, que alimenta surtos explosivos
Doenças que causa
- Chikungunya aguda e posterior artralgia crônica Chikungunya →
Quadro clínico
- Incubação de 4 a 8 dias; febre de início abrupto
- Poliartralgia simétrica e incapacitante de mãos, punhos e tornozelos, às vezes com edema
- Exantema, mialgia, cefaleia, fadiga
- Artralgia ou artrite crônica por semanas, meses ou anos
- Maior risco de doença grave em recém-nascidos e idosos com comorbidades
Diagnóstico
- RT-PCR no sangue durante a primeira semana
- IgM e IgG após a primeira semana
- Linfopenia acentuada como pista laboratorial
- Diagnóstico diferencial com dengue e Zika, que cocirculam
Tratamento
Não há antiviral: repouso, líquidos e paracetamol. Os AINEs ficam reservados para a fase subaguda ou crônica, depois de descartada a dengue; a artrite crônica pode ser tratada com anti-inflamatórios e, em casos selecionados, com fármacos modificadores da doença.
Apenas a classe de fármacos; as doses e os esquemas são definidos pelo profissional conforme a diretriz vigente.
Em Farmacologia:
Prevenção
- Controle de criadouros e proteção contra picadas, como na dengue
- Há vacinas aprovadas em alguns países, mas ainda de uso limitado
Teste seus conhecimentos
Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.
Qual sintoma diferencia a chikungunya da dengue na fase aguda?
Poliartralgia simétrica intensa e incapacitante, às vezes com edema articular.
A que família e gênero pertence o vírus chikungunya?
Família Togaviridae, gênero Alphavirus.
Qual sequela é típica da chikungunya?
Artralgia ou artrite crônica, que pode durar meses ou até anos.
Conexões
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Conteúdo educacional sobre microrganismos; não é um guia de tratamento nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.
Fontes: Chikungunya (World Health Organization (WHO), 2025); Appendix A: Type and Duration of Precautions Recommended for Selected Infections and Conditions (CDC, 2024).
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