Vírus da hepatite A
- Vírus
- Não envelopado (nu)
Contato
Avental e luvas; equipamento exclusivo. Para C. difficile, lavagem das mãos com água e sabão.- Prioridade para provas: alta
Vírus transmitido por água ou alimentos contaminados com fezes. Causa hepatite aguda que quase sempre se resolve sozinha e nunca se torna crônica.
Também chamado: HAV
Ficha rápida
- Type
- Vírus · Vírus de RNA das hepatites
- Gram / shape
- Icosaédrico
- Spread
- Fecal-oral · Contato próximo · Surtos em creches
- Causes
- Hepatite A aguda
- Treatment
- Não há antiviral
Ficha
- Forma
- Icosaédrico
- Genoma
- RNA de fita simples, de sentido positivo
- Envelope
- Não envelopado (nu)
- Família
- Picornaviridae, gênero Hepatovirus
- Tamanho
- Cerca de 27 a 30 nm
Morfologia
- Capsídeo nu, muito resistente a ácido, calor moderado e ao ambiente
- Um único sorotipo
Transmissão
- Fecal-oral: água ou alimentos contaminados (mariscos crus, verduras mal lavadas)
- Contato próximo, incluindo sexo oroanal
- Surtos em creches, instituições e áreas sem saneamento
Reservatório: Seres humanos
Precauções de isolamento
O que a equipe de saúde acrescenta às precauções padrão.
- Contato
- Avental e luvas; equipamento exclusivo. Para C. difficile, lavagem das mãos com água e sabão.
Fatores de virulência
- Replica-se nos hepatócitos sem destruí-los diretamente: os linfócitos T citotóxicos causam a lesão
- Eliminado pela bile nas fezes, atingindo títulos altos antes da icterícia
Doenças que causa
- Hepatite A aguda, às vezes colestática ou recidivante; raramente fulminante Hepatites virais →
Quadro clínico
- Incubação de 2 a 6 semanas
- Crianças pequenas costumam ser assintomáticas ou anictéricas
- Adultos: febre, mal-estar, náuseas, dor no hipocôndrio direito, urina escura, icterícia
- A gravidade e a mortalidade aumentam com a idade; raramente hepatite fulminante
Diagnóstico
- IgM anti-HAV: confirma a infecção aguda
- IgG anti-HAV: infecção passada ou vacinação (imunidade)
- Transaminases muito elevadas
- RT-PCR em laboratórios especializados
Tratamento
Não há antiviral: o tratamento é de suporte. Evitam-se álcool e fármacos hepatotóxicos; a insuficiência hepática fulminante é encaminhada a um centro de transplante.
Apenas a classe de fármacos; as doses e os esquemas são definidos pelo profissional conforme a diretriz vigente.
Prevenção
- Água segura, saneamento básico e lavagem das mãos
- Vacina inativada
- Profilaxia pós-exposição com vacina ou imunoglobulina conforme a idade e o risco
Vacina: Vacina inativada; a Colômbia a inclui no PAI em dose única ao completar um ano de idade.
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Qual marcador sorológico confirma a hepatite A aguda?
IgM anti-HAV.
A hepatite A pode se tornar crônica?
Não. Ao contrário das hepatites B e C, a hepatite A não causa doença hepática crônica.
Por que uma criança com hepatite A é tão contagiosa para a família?
A criança elimina grandes quantidades de vírus nas fezes, mesmo antes da icterícia e mesmo sem sintomas.
Conexões
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Conteúdo educacional sobre microrganismos; não é um guia de tratamento nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.
Fontes: Hepatitis A (World Health Organization (WHO), 2025); Appendix A: Type and Duration of Precautions Recommended for Selected Infections and Conditions (CDC, 2024).
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