Semiología · Aparato cardiovascular
Prueba de Allen !
- Maniobra
Antes de puncionar la arteria de la muñeca se comprueba que la otra arteria de la mano puede irrigarla sola.
Actualizado 2026-11-01
Véalo en 3D: Arteria radial · Arteria cubital
Qué es
La prueba de Allen modificada evalúa si la arteria cubital aporta suficiente sangre a la mano cuando la radial está ocluida. Se hace antes de una gasometría arterial radial, de colocar una línea arterial o de usar la arteria radial como injerto. Es una prueba de seguridad clásica de enfermería.
Anatomía que evalúa
- La mano recibe sangre por dos arterias: la radial y la cubital, unidas por los arcos palmares superficial (sobre todo cubital) y profundo (sobre todo radial).
- Si los arcos están completos, la cubital sola recolorea toda la mano en pocos segundos.
- Si la circulación colateral es incompleta, una lesión o trombosis de la radial puede dejar isquémica parte de la mano.
Cómo se hace
- Se coloca la mano del paciente con la palma hacia arriba y se le pide cerrar el puño con fuerza.
- El examinador comprime a la vez la arteria radial y la cubital en la muñeca con los pulgares o los dedos.
- Se pide al paciente que abra la mano sin extender de más los dedos: la palma debe verse pálida.
- Se libera solo la compresión de la arteria cubital, manteniendo ocluida la radial.
- Se observa cuánto tarda en volver el color rosado a toda la palma y los dedos.
- Se registra el resultado; si se va a puncionar la otra mano, se repite allí.
Qué significa si es positivo
- Normal (prueba de Allen negativa, circulación colateral adecuada): el color vuelve en pocos segundos; la mayoría de protocolos usan un corte entre 5 y 10 segundos.
- Anormal (positiva): la palma sigue pálida; la cubital no compensa y se busca otro sitio de punción.
- Una mano persistentemente fría o pálida puede corresponder a enfermedad arterial, fenómeno de Raynaud o vasoespasmo.
Utilidad y límites
- Es subjetiva y su capacidad para predecir isquemia es discutida; la ecografía Doppler o la pletismografía con oxímetro son más objetivas.
- Hiperextender los dedos o la muñeca blanquea la palma y da un falso positivo.
- No sirve si el paciente no colabora (inconsciente); en ese caso se recurre a Doppler u oximetría.
Póngase a prueba
Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.
¿Qué arteria se libera primero en la prueba de Allen modificada?
La arteria cubital, manteniendo comprimida la radial, para ver si la cubital sola irriga la mano.
¿Qué se hace si la palma sigue pálida tras liberar la cubital?
Se considera que la circulación colateral es inadecuada y se elige otro sitio para la punción arterial.
¿Qué error técnico da falsos positivos en la prueba de Allen?
Hiperextender los dedos o la muñeca al abrir la mano, lo que blanquea la palma aunque llegue sangre.
Véalo en 3D
Las estructuras de la anatomía 3D de Durgical donde se encuentra.
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Enfermedades relacionadas
Contenido educativo sobre el examen clínico; se aprende y se practica con supervisión docente. No reemplaza la valoración de un profesional de la salud ni sirve para autodiagnóstico.
Fuentes: 10.4 Blood Sampling - Clinical Nursing Skills | OpenStax (OpenStax (Rice University), 2024); 24.3 Nursing Assessment - Clinical Nursing Skills | OpenStax (OpenStax (Rice University), 2024).
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