Semiología · Examen general y signos vitales
Tiempo de llenado capilar !
- Signo
Se presiona la uña hasta que se pone blanca y se mide cuánto tarda en volver el color: muestra cómo llega la sangre a la piel.
Actualizado 2026-11-01
Véalo en 3D: Piel
Qué es
El tiempo de llenado capilar es el tiempo que tarda en recuperar el color un lecho ungueal o una zona de piel después de comprimirla hasta blanquearla. Refleja la perfusión periférica y la respuesta vasomotora. Es rápido, gratuito y útil sobre todo en niños, en el triaje y en la valoración del shock y de la deshidratación.
Anatomía que evalúa
- Evalúa la red capilar de la dermis y del lecho ungueal y el tono de las arteriolas que la alimentan.
- Las extremidades distales son las primeras en perder perfusión cuando el cuerpo redirige la sangre al corazón y al cerebro.
Cómo se busca
- Retirar el esmalte de uñas y asegurarse de que la mano no esté fría; ambiente cálido.
- Elevar la mano del paciente ligeramente por encima del nivel del corazón.
- Presionar el lecho ungueal de un dedo (o la piel del esternón en lactantes) durante unos cinco segundos hasta que blanquee.
- Soltar de golpe y contar los segundos hasta que vuelva el color rosado.
- Comparar con el otro lado o con otra extremidad si se sospecha un problema arterial local.
- Registrar el tiempo en segundos, el sitio y la temperatura de la piel.
Qué significa si es positivo
- Más de 2 segundos sugiere mala perfusión periférica: deshidratación, shock hipovolémico o séptico, bajo gasto cardíaco.
- Prolongado en una sola extremidad: obstrucción arterial local o enfermedad arterial periférica.
- Su mejora con la reanimación es un signo útil de respuesta.
- Un llenado normal no excluye shock temprano ni deshidratación leve.
Utilidad y límites
- Varía con la temperatura ambiente, la luz, la edad y la presión aplicada; la concordancia entre examinadores es moderada.
- Es más útil como parte de un conjunto de signos que de forma aislada.
Póngase a prueba
Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.
¿Cuál es el tiempo de llenado capilar normal?
Menos de 2 segundos para que regrese el color rosado tras blanquear el lecho ungueal.
¿Por qué se eleva la mano del paciente al medir el llenado capilar?
Para que el retorno del color dependa del flujo arterial y no del llenado venoso por gravedad.
¿Qué factores no patológicos prolongan el llenado capilar?
El frío ambiental o una piel fría, la edad avanzada, la mano por debajo del corazón y una mala iluminación.
¿Qué sugiere un llenado capilar prolongado solo en un pie?
Un problema arterial local, como obstrucción aguda o enfermedad arterial periférica, más que un shock.
Véalo en 3D
Las estructuras de la anatomía 3D de Durgical donde se encuentra.
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Enfermedades relacionadas
Contenido educativo sobre el examen clínico; se aprende y se practica con supervisión docente. No reemplaza la valoración de un profesional de la salud ni sirve para autodiagnóstico.
Fuentes: Capillary nail refill test: MedlinePlus Medical Encyclopedia (U.S. National Library of Medicine (MedlinePlus), 2025); Dehydration in Children - Pediatrics - MSD Manual Professional Edition (Merck & Co. (MSD Manual Professional Edition), 2025).
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