Duyu organları · Baş ve boyun

Alt oblik kas (m. obliquus inferior) !

Alt oblik kas, göz küresini hareket ettiren altı kastan biridir ve gözün altından geçer; gözü yukarı ve dışa çevirir ve dışa doğru döndürür.

Durgical uygulamasında açılır, üyelik gerekmez.

Nedir

Göz çukurunun içinde göz küresini hareket ettiren altı kastan biri.

Ne işe yarar

Gözü yukarı ve dışa çevirir ve dışa doğru döndürür.

Komşuluklar

Seyir

Orbita tabanının ön kısmından alt rektus kasının altından geriye ve dışa doğru ilerler, sonra lateral rektusun altında yukarı kıvrılarak göz küresinin posterolateral kısmına ulaşır

Altta

Orbita tabanı (maksilla) ve altında maksiller sinüs

Üstte

Çaprazladığı alt rektus kası; kılıfları asıcı bağı oluşturur

Lateral

Arka ucunun altına yapıştığı lateral rektus kası

Medial

Kemik kanalı içindeki ductus nasolacrimalis; başlangıç yerinin hemen medialinde

Nasıl bulunur

Hissedilemez. Orbita tabanında alt kenarın hemen arkasından, canalis nasolacrimalis ağzının lateralinden başlar, sonra alt rektus kasının altından geriye ve dışa doğru göz küresinin arkasına uzanır. Cerrahlar ona alt temporal forniks yoluyla ulaşır ve karnını alt rektus kasının lateralinden kancaya alır.

Fizik muayene

• H paterni: kişi önce içe, buruna doğru, sonra yukarı bakar; addüksiyonda zayıf elevasyon alt oblik kası izole eder
• Alt oblik aşırı fonksiyonu: yan bakışta addüksiyondaki göz yukarı fırlar; çocukluk çağı şaşılığında ve üst oblik felcinde sıktır

Görüntülemede

Göz küresinin altından oblik seyrettiği için aksiyel kesitlerde zor görülür; koronal ve sagittal BT ya da MR onu orbita tabanının ön kısmı boyunca, canalis nasolacrimalis'in lateralinde gösterir. Orbita tabanı (blow-out) kırığında koronal BT defekti ve sıkışmış dokuyu gösterir; genellikle sıkışan kas alt rektustur ve alt oblik kasın başlangıcı kırık bölgesinin hemen önünde yer alır.

Sık görülen sorunlar

• Altıncı sinir felci: göz dışa dönemez; yan yana çift görmeye yol açar.
• Göz kasları dengesiz olduğunda şaşılık (strabismus).

Nasıl tanı konur

Göz hareketi ve dizilim testleri; sinir felci yeni ise görüntüleme.

Tedavi

• Prizmalar veya kapama; botulinum toksini; kasları yeniden dengelemek için göz kası cerrahisi.

Klinik ilişki

• Aşırı fonksiyon gösteren alt oblik kaslar V paterni oluşturur (gözler yukarı bakışta daha çok ıraksar); kasın zayıflatılması sık yapılan bir şaşılık ameliyatıdır
• Alt kapak ve orbita tabanı cerrahisi başlangıç yerine yakın çalışır; yaralanması dikey çift görmeye yol açar
• İnferotemporal v. vorticosa yapışma yerinin yanında yer alır ve kasa yapılan cerrahi sırasında risk altındadır

Gelişim

N. oculomotorius'un tüm kaslarının geliştiği, optik sap yakınındaki ortak baş mezodermi kitlesine aittir.

Akılda tutmak için

Oblik kaslar yukarı ve aşağı hareket için adlarının tersini yapar: üst oblik depresyon, alt oblik elevasyon yapar; ikisi de abdüksiyon yapar.

İlgili hastalıklar

• Şaşılık ve ambliyopi
• Orbita tabanı (blowout) kırığı

Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

Eğitim amaçlı bilgidir, tıbbi tavsiye değildir. Herhangi bir belirtide bir sağlık profesyoneline başvurun.

Adları

Resmî Latince (TA2)

musculus obliquus inferior bulbi oculi TA2 2051

Resmî İspanyolca (DeCS)

Músculo oblicuo inferior DeCS D009801

İngilizce (TA2)

Inferior oblique muscle

İlgili

• Okülomotor sinir (III; n. oculomotorius)

Kaynaklar: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Anatomy, Head and Neck: Inferior Oblique Muscle; Anatomy, Head and Neck, Eye Extraocular Muscles; Anatomy of the Human Body (20th ed.): The Accessory Organs of the Eye (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · uyarlanmıştır, Public domain; Anatomy of the Human Body (20th ed.): Development of the Muscles (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · uyarlanmıştır, Public domain.

Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir

Gönder

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.