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Oblicuo inferior !
El oblicuo inferior es uno de los seis músculos que mueven el globo ocular y pasa por debajo del ojo; lo gira hacia arriba y afuera y lo rota hacia afuera.
Nombre oficial: Músculo oblicuo inferior
Se abre en la app de Durgical, sin registrarse.
Qué es
Uno de los seis músculos que mueven el globo ocular, dentro de la órbita.
Qué hace
Mueve el ojo hacia arriba y afuera y lo rota hacia afuera.
Datos clave
- Origen
- Cara orbitaria del maxilar en la parte anterior del piso, justo lateral a la abertura del conducto nasolagrimal
- Inserción
- Esclerótica posterolateral por debajo del recto lateral
- Acción
- Extorsión; elevación (mejor en aducción); abducción
- Nervio
- Nervio oculomotor (III), división inferior
- Irrigación
- Arterias infraorbitaria y oftálmica
Relaciones
- Trayecto
- Desde la parte anterior del piso de la órbita va hacia atrás y afuera por debajo del recto inferior, y luego se curva hacia arriba bajo el recto lateral hasta la parte posterolateral del globo
- Abajo
- Piso de la órbita (maxilar) y, por debajo, el seno maxilar
- Arriba
- Recto inferior, al que cruza; sus vainas forman el ligamento suspensorio
- Lateral
- Recto lateral, bajo cuyo extremo posterior se inserta
- Medial
- Conducto nasolagrimal en su canal óseo, justo medial al origen
Cómo se localiza
No se palpa. Nace en el piso de la órbita justo detrás del reborde inferior, lateral a la entrada del conducto nasolagrimal, y se dirige hacia atrás y afuera por debajo del recto inferior hasta la parte posterior del globo. Los cirujanos lo abordan por el fondo de saco temporal inferior, enganchando su vientre lateral al recto inferior.
Exploración
- Patrón en H: la persona mira hacia la nariz y luego hacia arriba; la elevación débil en aducción aísla el oblicuo inferior
- Hiperfunción del oblicuo inferior: el ojo en aducción se dispara hacia arriba en la mirada lateral; frecuente en el estrabismo infantil y en la parálisis del oblicuo superior
En imágenes
Se ve mal en los cortes axiales porque cruza en oblicuo bajo el globo; la TC o la RM coronal y sagital lo muestran en la parte anterior del piso orbitario, lateral al conducto nasolagrimal. En una fractura del piso de la órbita (blowout), la TC coronal muestra el defecto y el tejido atrapado; suele atraparse el recto inferior, y el origen del oblicuo inferior queda justo delante de la fractura.
Problemas frecuentes
- Parálisis del sexto nervio: el ojo no gira hacia afuera y aparece visión doble horizontal.
- Estrabismo cuando los músculos del ojo están desequilibrados.
Cómo se diagnostica
Pruebas de movimiento y alineación de los ojos; estudios de imagen si la parálisis es reciente.
Tratamiento
- Prismas u oclusión; toxina botulínica; cirugía de los músculos del ojo para equilibrarlos.
Correlación clínica
- La hiperfunción de los oblicuos inferiores produce un patrón en V (los ojos divergen más al mirar arriba); debilitar este músculo es una cirugía de estrabismo frecuente
- La cirugía del párpado inferior y del piso de la órbita trabaja cerca de su origen; su lesión causa visión doble vertical
- La vena vorticosa inferotemporal está junto a su inserción y corre riesgo durante la cirugía del músculo
Desarrollo
Forma parte de la masa común de mesodermo cefálico cercana al tallo óptico de la que se desarrollan todos los músculos del nervio motor ocular común.
Para recordar
Los oblicuos hacen lo contrario de su nombre en lo vertical: el oblicuo superior baja el ojo y el oblicuo inferior lo sube; ambos abducen.
Enfermedades relacionadas
Póngase a prueba
Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.
¿Qué tiene de único el origen del oblicuo inferior entre los músculos extraoculares?
Es el único que no nace en el vértice de la órbita: nace en la parte anterior del piso orbitario, junto al conducto nasolagrimal.
¿En qué dirección de la mirada se explora el oblicuo inferior?
Mirando hacia arriba y adentro: con el ojo en aducción es el principal elevador.
¿Qué nervio inerva el oblicuo inferior y qué fibras adicionales lleva?
La división inferior del nervio oculomotor (III); su ramo lleva las fibras parasimpáticas al ganglio ciliar.
¿Qué patrón producen los oblicuos inferiores hiperfuncionantes?
Un patrón en V: los ojos divergen más al mirar arriba; el ojo en aducción se dispara hacia arriba en la mirada lateral.
Información educativa, no es consejo médico. Ante un síntoma, consulte a un profesional de la salud.
Sus nombres
- Latín oficial (TA2)
- musculus obliquus inferior bulbi oculi TA2 2051
- Español oficial (DeCS)
- Músculo oblicuo inferior DeCS D009801
- Inglés (TA2)
- Inferior oblique muscle
- También llamado
- oblicuo menor
Relacionado
Fuentes: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Anatomy, Head and Neck: Inferior Oblique Muscle; Anatomy, Head and Neck, Eye Extraocular Muscles; Anatomy of the Human Body (20th ed.): The Accessory Organs of the Eye (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · adaptado, Public domain; Anatomy of the Human Body (20th ed.): Development of the Muscles (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · adaptado, Public domain.
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