Arka krikoaritenoid kas (m. cricoarytenoideus posterior) !

Arka krikoaritenoid kas, larenksin arka yüzündeki bir kastır; havanın girmesi için ses tellerini açan tek kastır.

3D görüntüle →

Durgical uygulamasında açılır, üyelik gerekmez.

Nedir

Krikoidin arkasında bir kas.

Ne işe yarar

Solunum için ses tellerini açan tek kas.

Komşuluklar

Arkada: Laringofarenksin ön duvarının mukozası; hemen aşağıda özofagusun başlangıcı
Üstte: İki aritenoid arasında transvers ve oblik aritenoid kaslar
Lateral: Krikotiroid eklem yakınında larenkse giren rekürren laringeal sinir ve alt laringeal arter; musküler çıkıntının önünde lateral krikoaritenoid kas
Medial: Krikoid laminanın dikey sırtıyla ayrılan karşı taraftaki eşi

Nasıl bulunur

Palpe edilemez. Laringoskopide işlevi, burundan kısa bir nefes çekme (koklama) veya derin nefes alma sırasında ses tellerinin birbirinden ayrılmasıdır. Diseksiyonda larenks ters çevrilip krikoid kıkırdağın arkasındaki laringofarenks mukozası kaldırılarak bulunur.

Fizik muayene

Koklama sırasında laringoskopi: ses telleri açılmalıdır; yerinde kalan bir ses teli sinir felcine, sabit bir krikoaritenoid ekleme veya arka glottik skara işaret eder; laringeal elektromiyografi bunları ayırmaya yardımcı olur

Görüntülemede

Boynun kontrastlı BT veya MR'ı onu aksiyel görüntülerde krikoid laminanın arka yüzünde, hipofarenkse bakan ince bir kas olarak gösterir. Rekürren laringeal sinir felcinde küçülür ve yağlanır; aynı tarafta genişlemiş bir piriform sinüs ve orta hatta yakın duran bir ses teliyle birlikte bu, klasik BT görünümüdür. Görüntüleme daha sonra nedeni bulmak için siniri aşağı doğru izler; solda bu, göğüs boşluğuna kadar uzanır.

Klinik ilişki

İki taraflı felç en sık tiroid cerrahisi, boyun veya göğüs tümörleri ya da uzun süreli entübasyon sonrası gelişir; tedavi trakeostomiden arka glottisin genişletilmesine (kordotomi, aritenoidektomi) kadar uzanır
Sol rekürren laringeal sinir aort kavsinin altından kıvrılır; bu nedenle göğüs kaynaklı nedenler (akciğer veya özofagus kanseri, mediastinal lenf nodları, aort anevrizması) sol tarafı daha sık etkiler
Multipl sistem atrofisinde gece stridoru uyku sırasında ses tellerinin yetersiz açılmasını yansıtır ve bu hastalıkta ani ölümle ilişkilidir

Gelişim

Krikotiroid dışındaki tüm intrinsik larenks kasları gibi altıncı arkus mezoderminden gelişir; bu, rekürren laringeal sinirle innervasyonunu açıklar.

Akılda tutmak için

İngilizce akrostiş: «Posterior cricoarytenoid Pulls Cords Apart» (arka krikoaritenoid ses tellerini birbirinden ayırır): tek açıcı kastır; diğerlerinin tümü glottisi kapatır veya gerer.

Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

Ses tellerini abdüksiyona getiren tek kas hangisidir?

Arka krikoaritenoid kas; her nefes alışta aritenoid kıkırdakları dışa döndürür ve glottisi açar.

Arka krikoaritenoid kasın başlangıcı, yapışma yeri ve siniri nelerdir?

Krikoid laminanın arka yüzünden aritenoidin musküler çıkıntısına uzanır; rekürren laringeal sinirle (X) innerve edilir.

İki taraflı rekürren laringeal sinir felci neden acil hava yolu gerektirebilir?

Her iki arka krikoaritenoid kas da devre dışı kalır, bu nedenle ses telleri orta hatta yakın kalır: ses oldukça iyi olabilir ama solunum engellenir (stridor).

Göğüs hastalıkları neden sol rekürren laringeal siniri daha sık etkiler?

Sol rekürren laringeal sinir, akciğer veya özofagus kanseri, mediastinal lenf nodları ve aort anevrizmasına yakın olarak aort kavsinin altından kıvrılır.

Eğitim amaçlı bilgidir, tıbbi tavsiye değildir. Herhangi bir belirtide bir sağlık profesyoneline başvurun.

Adları

Resmî Latince (TA2): musculus cricoarytenoideus posterior TA2 2196
Resmî İspanyolca (DeCS): Músculo cricoaritenoideo posterior DeCS D007821
İngilizce (TA2): Musculus cricoarytenoideus posterior

İlgili

Rekürren laringeal sinir (n. laryngeus recurrens)

Kaynaklar: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Anatomy, Head and Neck: Cervical, Respiratory, Larynx, and Cricoarytenoid; Anatomy, Head and Neck: Laryngeal Muscles.

Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.

Durgical 3D modelinde vurgulanmış Arka krikoaritenoid kas (m. cricoarytenoideus posterior)