Femur kıkırdağı !

Femur kıkırdağı, uyluk kemiğinin alt ucunu kaplayan ve dizin kaymasını sağlayan düzgün tabakadır; artritte aşınır.

3D görüntüle →

Durgical uygulamasında açılır, üyelik gerekmez.

Nedir

Eklem kıkırdağı: femurun tibia ve diz kapağıyla buluştuğu ucunu örten düzgün, kaygan bir tabaka.

Ne işe yarar

Eklemin çok az sürtünmeyle kaymasını sağlar ve yükü kemik boyunca dağıtır.

Komşuluklar

Altta: Tibia kıkırdağı ve her platonun dış bölümünü örten menisküsler
Önde: Troklea üzerinde kayan patella kıkırdağı; üstte suprapatellar kese
Arkada: Derin fleksiyonda yük alan arka kondiller; ötesinde kapsül ve m. gastrocnemius başları
Derin: Kalsifiye kıkırdak tabakası (tidemark) ve kondillerin subkondral kemiği

Nasıl bulunur

Diz tam bükülüyken kondillerin ön yüzü ve troklea kenarları patellar tendonun her iki yanında hissedilebilir. Artroskopide her bölge (troklea, medial ve lateral kondiller) yumuşama veya flep açısından incelenir ve probla değerlendirilir.

Fizik muayene

Wilson testi: tibia iç rotasyondayken dizi ekstansiyona getirirken ortaya çıkan ve dış rotasyonla geçen ağrı medial kondilin osteokondritis dissekansını düşündürür (duyarlılığı düşük)

Görüntülemede

Ayakta AP ve Rosenberg (posteroanterior, dizler bükülü) grafileri eklem aralığı daralmasını düz diz grafilerinden daha iyi gösterir. MR kıkırdak sekansları fokal defektleri ve kemik iliği ödemini gösterir; osteokondritis parçasının arkasındaki sıvı çizgisi parçanın instabil olduğunu gösterir.

Sık görülen sorunlar

Spor veya dönme yaralanmasına bağlı kıkırdak yaralanmaları (fokal defektler).
Osteoartrit: kıkırdağın giderek aşınması; ağrı ve sertliğe yol açar.

Nasıl tanı konur

Belirtiler ve muayene; röntgen artritte eklem aralığı daralmasını gösterir; MR kıkırdak defektlerini gösterir.

Tedavi

Fizik tedavi, kilo yönetimi, aktivite değişiklikleri; ağrı için ilaçlar veya enjeksiyonlar.
Fokal defektlerde cerrahi: mikrokırık, hücre temelli onarım veya osteokondral greftler (donörden osteokondral allogreft dahil).
İleri artritte diz protezi.

Klinik ilişki

Büyüme plakları açıkken görülen juvenil osteokondritis dissekans, erişkin formdan çok daha iyi iyileşir
Onarım seçenekleri: mikrokırık (fibrokıkırdak oluşturur), osteokondral otogreft tıkaçları (mozaikplasti) ve hücre implantasyonu
Dizin spontan osteonekrozu yaşlı erişkinlerde yük taşıyan medial femur kondilini ani ağrıyla tutar

Gelişim

Eklem kıkırdağı, embriyonik hiyalin kıkırdak modelinin hiçbir zaman kemikle yer değiştirmeyen bölümüdür. Distal femur epifizi doğumdan hemen önce kemikleşmeye başlar ve geç ergenlikte kapanan son femur büyüme plağıdır.

İlgili hastalıklar

Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

Femur eklem kıkırdağındaki izole bir defekt neden ağrı yapmayabilir ve kötü iyileşir?

Eklem kıkırdağında sinir ve damar yoktur; ağrı kemik, sinovya ve kapsülden kaynaklanır.

Osteokondritis dissekans femurda klasik olarak nereyi tutar?

Ergenlerde medial femur kondilinin lateral bölümünü.

Mikrokırık bir kıkırdak defektini onarmak için hangi dokuyu oluşturur?

Hiyalin kıkırdak değil, fibrokıkırdak.

Eğitim amaçlı bilgidir, tıbbi tavsiye değildir. Herhangi bir belirtide bir sağlık profesyoneline başvurun.

Adları

Resmî Latince (TA2): cartilago articularis TA2 382
Resmî İspanyolca (DeCS): Cartílago articular del fémur (cóndilos y tróclea) DeCS D002358
İngilizce (TA2): Articular cartilage of femur

İlgili

Kaynaklar: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Anatomy, Bony Pelvis and Lower Limb, Knee; 8.5 Development of the Appendicular Skeleton (OpenStax (Rice University), 2022) · uyarlanmıştır, CC BY 4.0.

Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.

Durgical 3D modelinde vurgulanmış Femur kıkırdağı