Kardiyovasküler sistem · Karın (abdomen)
Hepatik venler (vv. hepaticae) !
Hepatik venler, karaciğerden çıkan kanı kalbin hemen altında alt ana toplardamara boşaltır; karaciğer segmentleri arasında seyrederler.
Durgical uygulamasında açılır, üyelik gerekmez.
Nedir
Karaciğeri diyaframın hemen altında vena kava'ya boşaltan üç büyük ven (sağ, orta, sol).
Ne işe yarar
Karaciğerden kanı geri döndürür. Karaciğer segmentleri arasında uzanır ve sınırlarını belirler.
Komşuluklar
- Seyir
- Karaciğer içinde yukarı ve arkaya, çıplak alana doğru birleşirler ve diyaframın hemen altında alt ana toplardamara boşalırlar
- Arkada
- Karaciğerin arka yüzündeki oluğuna gömülü alt ana toplardamar; kaudat lob vena cava'nın hemen solundadır
- Üstte
- Diyafram ve hemen üstünde sağ atriyum; bu nedenle sağ kalpteki basınç artışı doğrudan karaciğere geri yansır
Nasıl bulunur
Palpe edilemez. Karaciğer cerrahisinde, koroner ve triangüler ligamanlar kesildikten sonra, alt ana toplardamara girdikleri karaciğerin üst kısmında ulaşılır.
Görüntülemede
Subkostal ultrasonografi görüntüsü, alt ana toplardamarda birleşen üç veni gösterir; duvarları ince ve zor görülür, portal dalların parlak, fibröz duvarlarından farklıdır. Doppler normalde sağ kalbin yönlendirdiği fazik bir dalga formu gösterir; bu dalga formu sirozda düzleşir, Budd–Chiari sendromunda kaybolur.
Klinik ilişki
- Budd–Chiari sendromu karın ağrısı, büyük ve hassas bir karaciğer ve asite yol açar; nedenler arasında pıhtılaşma bozuklukları ve vena cava'daki membranlar (web) bulunur
- Bir hepatik vene sıkıştırılan (wedge) kateter, portal basıncın dolaylı bir tahmini olan hepatik venöz basınç gradiyentini ölçer
- TIPS'te stent bir hepatik venden, en sık sağdakinden, portal venin bir dalına uzanır
- Sağ kalp yetmezliğinde kan hepatik venlere geri birikerek konjestif hepatomegaliye ve triküspit yetersizliği varsa pulsatil bir karaciğere yol açar
Anatomik varyasyonlar
- Segment VI'yı doğrudan alt ana toplardamara drene eden bir alt sağ hepatik ven sıktır (sıklığı kaynaklara göre değişir) ve sağ hepatektomide ve canlı verici greftlerinde önem taşır
- Orta ve sol hepatik venler genellikle vena cava'ya girmeden önce birleşir, ancak ayrı ayrı da girebilir
Gelişim
Vitellin venlerden gelişirler: büyüyen karaciğer bu venleri sinüzoidlere böler; sinüzoidleri kalbe doğru drene eden kanallar hepatik venlere, kanı içeri taşıyanlar ise portal ven dallarına dönüşür.
İlgili hastalıklar
Kendinizi sınayın
Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.
Kaç ana hepatik ven vardır ve nereye drene olurlar?
Üç (sağ, orta, sol); diyaframın hemen altında alt ana toplardamara drene olurlar; orta ve sol çoğu zaman önce birleşir. Kaudat lob ayrı drene olur.
Cantlie çizgisinde hangi hepatik ven yer alır ve bu çizgi neyi ayırır?
Orta hepatik ven; hepatik venler segmentler arasında seyrettiği için Cantlie çizgisi sağ ve sol hemikaraciğer arasındaki düzlemdir.
Budd–Chiari sendromu nedir ve bu sendromda kaudat lob neden büyür?
Ağrı, büyük ve hassas karaciğer ve asitle seyreden hepatik venöz çıkış tıkanmasıdır; küçük venleri doğrudan vena cava'ya drene olduğu için kaudat lob korunur.
TIPS'te stent hangi damarlar arasında uzanır?
Bir hepatik venden, en sık sağdakinden, portal venin bir dalına.
Eğitim amaçlı bilgidir, tıbbi tavsiye değildir. Herhangi bir belirtide bir sağlık profesyoneline başvurun.
Adları
- Resmî Latince (TA2)
- venae hepaticae TA2 4994
- Resmî İspanyolca (DeCS)
- Venas hepáticas DeCS D006503
- İngilizce (TA2)
- Hepatic veins
İlgili
Kaynaklar: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Anatomy, Abdomen and Pelvis: Liver; Anatomy, Abdomen and Pelvis, Portal Venous System (Hepatic Portal System); Anatomy of the Human Body (20th ed.): Development of the Vascular System (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · uyarlanmıştır, Public domain.
Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir
Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.
