Sinir sistemi · Baş ve boyun

Hipokampus !

Hipokampus, temporal lobun derininde denizatı biçimli, kıvrık bir kabarıklıktır; yeni anılar oluşturur ve Alzheimer hastalığında erken etkilenir.

Durgical uygulamasında açılır, üyelik gerekmez.

Nedir

Temporal boynuzun tabanında denizatı biçimli kavisli bir kabartı.

Ne işe yarar

Yeni anılar oluşturur ve yön bulmaya yardım eder; Alzheimer hastalığında erken etkilenir.

Komşuluklar

İçerik

Girus dentatus, cornu ammonis (CA1–CA4) ve subikulum; ana devre entorinal korteks, girus dentatus, CA3, CA1, subikulum şeklinde ilerler

Üstte

Tabanını oluşturduğu, koroid pleksusu içeren lateral ventriküllerin temporal boynuzu; üst kenarındaki fimbria forniksa uzanır

Önde

Temporal boynuzun ucuyla ondan ayrılan amigdala

Medial

Ambiens sisterna, orta beyin ve a. cerebri posterior

Arkada

Talamusun arkasında yukarı kıvrılan kuyruk; burada fimbria, splenium'un altında forniksin krusuna dönüşür

Altta

Parahipokampal girus (subikulum), hipokampal sulkusun altında onunla devamlıdır; bu sulkus onu dentat girustan ayırır; lateralinde, ventrikül tabanında kollateral sulkus üzerindeki kollateral eminens

Nasıl bulunur

Uzun eksenine dik açılandırılmış koronal MR'de görülür: temporal boynuzun tabanında ve medial duvarında, önden arkaya baş, gövde ve kuyruktan oluşan kıvrık gri bir yapı. Başında sklerozda kaybolan küçük kabarıklıklar (dijitasyonlar) görülür.

Fizik muayene

• Kısa bir gecikmeden sonra üç sözcüğü hatırlama: iki taraflı hipokampal hasardan sonra olduğu gibi yeni anıların pekiştirilmesi başarısız olduğunda sözcükler hemen tekrarlanır ama dakikalar sonra unutulur
• Epilepsi cerrahisinden önce intrakarotid amobarbital (Wada) testi: karşı tarafın belleği destekleyip destekleyemeyeceğini ve dilin hangi tarafta olduğunu gösterir; günümüzde sıklıkla yerini fonksiyonel MR almıştır

Görüntülemede

Meziyal temporal skleroz: yüksek T2/FLAIR sinyalli ve iç yapısı kaybolmuş küçük hipokampus. Alzheimer hastalığı: genişlemiş temporal boynuz ve koroid fissürle birlikte hacim kaybı; koronal T1'de görsel ölçeklerle derecelendirilir. Geçici global amnezi CA1'de küçük difüzyon noktaları gösterebilir.

Sık görülen sorunlar

• Alzheimer hastalığı onu erken dönemde küçültür; bu yüzden önce yeni anılar silinir.
• Nöbetlerin sık bir kaynağı (temporal lob epilepsisi).

Nasıl tanı konur

Bellek testleri; MR boyutunu gösterir.

Tedavi

• Demansta ilaçlar ve destek; nöbet ilaçları; seçilmiş olgularda epilepsi cerrahisi.

Klinik ilişki

• Selektif amigdalohipokampektomi veya anterior temporal lobektomi, meziyal temporal sklerozu olan seçilmiş kişilerde nöbetleri durdurabilir
• Otoimmün (limbik) ensefalit ve herpes simpleks ensefaliti hipokampusları iltihaplandırır; bellek kaybı, nöbetler ve davranış değişikliği görülür

Anatomik varyasyonlar

• Tamamlanmamış hipokampal inversiyon: daha yuvarlak, daha dik bir hipokampus, daha çok solda; genellikle normal bir bulgudur, sklerozla karıştırılmamalıdır (bazı kaynaklar)

İlgili hastalıklar

• Epilepsi ve nöbetler
• Alzheimer hastalığı

Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

Eğitim amaçlı bilgidir, tıbbi tavsiye değildir. Herhangi bir belirtide bir sağlık profesyoneline başvurun.

Adları

Resmî Latince (TA2)

hippocampus TA2 5518

Resmî İspanyolca (DeCS)

Hipocampo DeCS D006624

İngilizce (TA2)

Hippocampus

İlgili

• Lateral ventriküller
• Amigdala (corpus amygdaloideum)
• Forniks (fornix)
• Arka serebral arter (a. cerebri posterior)

Kaynaklar: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Neuroanatomy, Hippocampus; 16.2 The Mental Status Exam (OpenStax (Rice University), 2022) · uyarlanmıştır, CC BY 4.0; Tratado de anatomía humana (9.ª ed.), tomo II, Libro V, cap. VI: Cerebro (configuración exterior e interior, ventrículos, formaciones coroideas, epífisis).

Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir

Gönder

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.