Hippocampus !

Der Hippocampus ist ein gebogener, seepferdchenförmiger Wulst tief im Schläfenlappen; er bildet neue Erinnerungen und ist bei Alzheimer früh betroffen.

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Was es ist

Ein gebogener, seepferdchenförmiger Wulst im Boden des Unterhorns (Hippocampus).

Was es tut

Bildet neue Erinnerungen und hilft bei der Orientierung; bei Alzheimer früh betroffen.

Lagebeziehungen

Inhalt: Gyrus dentatus, Cornu ammonis (CA1–CA4) und Subiculum; der Hauptkreis verläuft entorhinaler Kortex, Gyrus dentatus, CA3, CA1, Subiculum
Oben: Unterhorn der Seitenventrikel, dessen Boden er bildet, mit dem Plexus choroideus; die Fimbria an seinem Oberrand führt zum Fornix
Vorne: Amygdala, von ihm durch die Spitze des Unterhorns getrennt
Medial: Cisterna ambiens, Mittelhirn und Arteria cerebri posterior
Hinten: Schweif, der hinter dem Thalamus nach oben biegt, wo die Fimbria unter dem Splenium zum Crus fornicis wird
Unten: Gyrus parahippocampalis (Subiculum), unterhalb des Sulcus hippocampalis mit ihm verbunden, der ihn vom Gyrus dentatus trennt; lateral davon im Ventrikelboden die Eminentia collateralis über dem Sulcus collateralis

Wie man es findet

In der koronaren MRT, senkrecht zu seiner Längsachse angeguliert: eine eingerollte graue Struktur in Boden und medialer Wand des Unterhorns, mit Kopf, Körper und Schweif von vorn nach hinten. Der Kopf zeigt kleine Wülste (Digitationen), die bei Sklerose verloren gehen.

Klinische Untersuchung

Abruf von drei Wörtern nach kurzer Verzögerung: Die Wörter werden sofort wiederholt, aber Minuten später vergessen, wenn die Konsolidierung neuer Gedächtnisinhalte versagt, wie nach beidseitiger Hippocampusschädigung
Intrakarotidaler Amobarbitaltest (Wada-Test) vor Epilepsiechirurgie: zeigt, ob die Gegenseite das Gedächtnis tragen kann und welche Seite die Sprache enthält; heute oft durch die funktionelle MRT ersetzt

In der Bildgebung

Mesiale Temporallappensklerose: kleiner Hippocampus mit erhöhtem T2/FLAIR-Signal und Verlust der inneren Struktur. Alzheimer-Krankheit: Volumenverlust mit erweitertem Unterhorn und erweiterter Fissura choroidea, im koronaren T1 mit visuellen Skalen eingestuft. Die transiente globale Amnesie kann winzige Diffusionspunkte in CA1 zeigen.

Häufige Probleme

Die Alzheimer-Krankheit lässt ihn früh schrumpfen, daher verblassen neue Erinnerungen zuerst.
Ein häufiger Ausgangspunkt epileptischer Anfälle (Temporallappenepilepsie).

Wie es diagnostiziert wird

Gedächtnistests; die MRT zeigt seine Größe.

Behandlung

Medikamente und Unterstützung bei Demenz; Antiepileptika; Epilepsiechirurgie in ausgewählten Fällen.

Klinischer Bezug

Selektive Amygdalohippocampektomie oder vordere Temporallappenresektion können bei ausgewählten Menschen mit mesialer Temporallappensklerose die Anfälle beenden
Autoimmune (limbische) Enzephalitis und Herpes-simplex-Enzephalitis entzünden die Hippocampi, mit Gedächtnisverlust, Anfällen und Verhaltensänderung

Anatomische Varianten

Unvollständige Hippocampusinversion: ein runderer, aufrechterer Hippocampus, häufiger links; meist ein Normalbefund, nicht mit einer Sklerose zu verwechseln (einige Lehrbücher)

Zugehörige Erkrankungen

Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

Was verursacht eine beidseitige Schädigung des Hippocampus?

Eine anterograde Amnesie, da der Hippocampus neue deklarative Gedächtnisinhalte konsolidiert; ältere Erinnerungen und Fertigkeiten bleiben weitgehend erhalten.

Welcher Hippocampussektor ist am empfindlichsten gegenüber Sauerstoffmangel?

CA1 (Sommer-Sektor); ein Herzstillstand kann einen bleibenden Gedächtnisverlust hinterlassen.

Was ist die mesiale Temporallappensklerose, und wie zeigt sie sich in der MRT?

Ein geschrumpfter, vernarbter Hippocampus, die häufigste Ursache der pharmakoresistenten Temporallappenepilepsie; die MRT zeigt einen kleinen Hippocampus mit erhöhtem T2/FLAIR-Signal.

Wo liegt der Hippocampus?

Im Boden des Unterhorns des Seitenventrikels, mit der Amygdala davor; die Fimbria an seinem Oberrand führt zum Fornix.

Lerninformation, keine medizinische Beratung. Wenden Sie sich bei Beschwerden an medizinisches Fachpersonal.

Seine Namen

Offizielles Latein (TA2): hippocampus TA2 5518
Offizielles Spanisch (DeCS): Hipocampo DeCS D006624
Englisch (TA2): Hippocampus

Verwandt

Quellen: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Neuroanatomy, Hippocampus; 16.2 The Mental Status Exam (OpenStax (Rice University), 2022) · bearbeitet, CC BY 4.0; Tratado de anatomía humana (9.ª ed.), tomo II, Libro V, cap. VI: Cerebro (configuración exterior e interior, ventrículos, formaciones coroideas, epífisis).

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Hippocampus, hervorgehoben auf dem 3D-Modell von Durgical