Duyu organları · Baş ve boyun

Kulak kepçesi (auricula) !

Kulak kepçesi, şekillenmiş bir elastik kıkırdak plağı üzerindeki deriden oluşan görünür dış kulaktır; sesi toplar ve kulak yoluna yönlendirir.

Durgical uygulamasında açılır, üyelik gerekmez.

Nedir

Görünen kulak: şekillenmiş elastik kıkırdak bir plağın üzerindeki deri.

Ne işe yarar

Sesi toplar ve kulak kanalına yönlendirir.

Komşuluklar

Önde

Dış kulak yolunun girişinin üzerine binen tragus; hemen önünde a. temporalis superficialis, n. auriculotemporalis ve parotis bezi

Arkada

Temporal kemiğin mastoid çıkıntısı üzerindeki retroauriküler oluk; a. auricularis posterior ve n. auricularis magnus'un dalları

Medial

Konka, kulak yolunun kıkırdak lateral kısmına açılır; bu kısmın kıkırdağı kulak kepçesininkiyle devamlıdır

Yüzeysel

Lateral yüzde perikondriyuma sıkıca, arka yüzde daha gevşek bağlı ince deri; şişmeye çok az yer vardır, bu nedenle ön yüzdeki lezyonlar ağrılıdır

Nasıl bulunur

Tüm dış hatları görülebilir: kenar (heliks) öne doğru kıvrılarak konkanın üstünde heliks krusunu oluşturur; antiheliks onun içinde paralel uzanır ve yukarıda triangüler fossanın çevresinde iki krusa ayrılır. Tragus kulak yolu girişinin önünde, lobül ise aşağıda yer alır. Kulağın arkasında retroauriküler olukta mastoid çıkıntı hissedilir.

Fizik muayene

• Kulak arkasının inspeksiyonu: kulak kepçesini öne ve dışa iten hassas retroauriküler şişlik, otitis medianın komplikasyonu olarak akut mastoiditi düşündürür
• Tragusa bastırmakla ya da kulak kepçesini çekmekle ağrı otitis eksternaya işaret eder; otitis mediada genellikle yoktur

Görüntülemede

Genellikle gözle değerlendirilir. Ultrason, kulak kepçesi hematomunda ya da perikondritte perikondriyum altındaki sıvıyı doğrulayabilir. Enfeksiyon ya da deri kanseri kulak kepçesinden kulak yoluna ve kafa tabanına doğru yayıldığında BT kemik erozyonunu, MR yumuşak doku yayılımını gösterir. Mikrotide yüksek çözünürlüklü temporal kemik BT'si rekonstrüksiyondan önce kulak yolunu, orta kulağı ve n. facialis'i değerlendirir.

Klinik ilişki

• Perikondrit, tipik olarak kıkırdaktan geçen piercing ya da yanıklardan sonra (klasik etken Pseudomonas): kıkırdak içermeyen lobülü koruyan kırmızı, ağrılı, şiş kulak kepçesi
• Güneşe maruz kalan heliks aktinik keratoz, bazal ve skuamöz hücreli karsinom ile soğuk ısırığının sık görüldüğü bir yerdir
• Konka kıkırdağı ve perikondriyumuyla tragus kıkırdağı standart otolog greftlerdir (rinoplasti, kulak zarı onarımı)
• Fasiyal güçsüzlükle birlikte konka ve kulak yolunda veziküller ganglion geniculi'nin herpes zosterini (Ramsay Hunt sendromu) düşündürür

Anatomik varyasyonlar

• Tepeciklerin tam kaynaşmamasından kaynaklanan, heliks kökünün hemen önünde preauriküler çukur ya da sinüs; enfekte olup apse oluşturabilir
• Tragustan ağız köşesine uzanan hat boyunca preauriküler deri ekleri (aksesuar kulak kepçeleri)
• Darwin tüberkülü: heliksin üst arka kısmında küçük bir kabarıklık
• Az gelişmiş antiheliks katlantısına ya da derin konkaya bağlı kepçe kulak

Gelişim

Birinci faringeal yarık çevresindeki altı kulak tepeciğinden oluşur; üçü birinci, üçü ikinci yaydan gelir; kulak boyunda aşağıda başlar ve yükselir, bu nedenle aşağı yerleşimli ya da malformasyonlu kulaklar genetik sendromlara ve orta kulak anomalilerine işaret edebilir.

İlgili hastalıklar

• Otitis eksterna

Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

Eğitim amaçlı bilgidir, tıbbi tavsiye değildir. Herhangi bir belirtide bir sağlık profesyoneline başvurun.

Adları

Resmî Latince (TA2)

auricula TA2 104

Resmî İspanyolca (DeCS)

Pabellón Auricular DeCS D054644

İngilizce (TA2)

Auricle

İlgili

• Dış kulak yolu (meatus acusticus externus)

Kaynaklar: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Ear, Hearing, and Facial Nerve Evaluation; Auricular Hematoma.

Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir

Gönder

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.