Ohrmuschel (Auricula) !
Die Ohrmuschel ist das sichtbare äußere Ohr, Haut über einer geformten Platte aus elastischem Knorpel; sie fängt Schall auf und leitet ihn in den Gehörgang.
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Was es ist
Das sichtbare Ohr: Haut über einer geformten Platte aus elastischem Knorpel (Ohrmuschel).
Was es tut
Fängt den Schall auf und leitet ihn in den Gehörgang.
Lagebeziehungen
- Vorne
- Tragus, der die Öffnung des äußeren Gehörgangs überlappt; direkt davor Arteria temporalis superficialis, Nervus auriculotemporalis und Glandula parotidea
- Hinten
- Retroaurikuläre Furche über dem Processus mastoideus des Schläfenbeins, mit Arteria auricularis posterior und Ästen des Nervus auricularis magnus
- Medial
- Die Concha führt in den knorpeligen lateralen Teil des Gehörgangs, dessen Knorpel mit dem der Ohrmuschel zusammenhängt
- Oberflächlich
- Dünne Haut, an der Außenfläche fest mit dem Perichondrium verbunden, an der Rückseite lockerer; wenig Raum für Schwellung, daher sind Läsionen an der Vorderseite schmerzhaft
Wie man es findet
Der gesamte Umriss ist sichtbar: Der Rand (Helix) rollt sich vorn als Crus helicis über der Concha ein; die Anthelix verläuft parallel innerhalb davon und teilt sich oben in zwei Crura um die Fossa triangularis. Der Tragus sitzt vor der Gehörgangsöffnung, und das Ohrläppchen hängt darunter. Hinter dem Ohr ist der Processus mastoideus in der retroaurikulären Furche tastbar.
Klinische Untersuchung
- Inspektion hinter dem Ohr: Eine druckschmerzhafte retroaurikuläre Schwellung, die die Ohrmuschel nach vorn außen drängt, spricht für eine akute Mastoiditis als Komplikation einer Otitis media
- Schmerz bei Tragusdruck oder Zug an der Ohrmuschel weist auf eine Otitis externa hin; bei Otitis media fehlt er meist
In der Bildgebung
Meist mit bloßem Auge beurteilt. Der Ultraschall kann Flüssigkeit unter dem Perichondrium beim Othämatom oder bei Perichondritis bestätigen. Breitet sich eine Infektion oder ein Hautkrebs von der Ohrmuschel zum Gehörgang und zur Schädelbasis aus, zeigt das CT Knochenerosionen und die MRT die Weichteilausbreitung. Bei Mikrotie beurteilt die hochauflösende Felsenbein-CT vor der Rekonstruktion Gehörgang, Mittelohr und Nervus facialis.
Klinischer Bezug
- Perichondritis, typischerweise nach Knorpelpiercing oder Verbrennungen (Pseudomonas ist der klassische Erreger): rote, schmerzhafte, geschwollene Ohrmuschel unter Aussparung des Ohrläppchens, das keinen Knorpel hat
- Die sonnenexponierte Helix ist eine häufige Lokalisation aktinischer Keratosen, von Basalzell- und Plattenepithelkarzinomen sowie von Erfrierungen
- Conchaknorpel und Tragusknorpel mit Perichondrium sind gängige autologe Transplantate (Rhinoplastik, Trommelfellrekonstruktion)
- Bläschen in Concha und Gehörgang mit Gesichtsschwäche sprechen für einen Herpes zoster des Ganglion geniculi (Ramsay-Hunt-Syndrom, Zoster oticus)
Anatomische Varianten
- Präaurikuläre Grube oder Fistel direkt vor der Helixwurzel durch unvollständige Verschmelzung der Ohrhöcker; sie kann sich infizieren und Abszesse bilden
- Präaurikuläre Hautanhängsel (Aurikularanhänge) entlang der Linie vom Tragus zum Mundwinkel
- Darwin-Höcker: ein kleiner Knoten am oberen hinteren Teil der Helix
- Abstehende Ohren durch eine unterentwickelte Anthelixfalte oder eine tiefe Concha
Entwicklung
Entsteht aus sechs Ohrhöckern um die erste Schlundfurche, drei vom ersten und drei vom zweiten Bogen; das Ohr liegt anfangs tief am Hals und steigt auf, daher können tiefsitzende oder fehlgebildete Ohren auf genetische Syndrome und Mittelohranomalien hinweisen.
Zugehörige Erkrankungen
Testen Sie sich
Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.
Warum kann ein unbehandeltes Othämatom zu einem „Blumenkohlohr“ führen?
Der Knorpel ist für seine Ernährung auf das Perichondrium angewiesen; hebt Blut es ab, verhungert der Knorpel, und das Gerinnsel organisiert sich zu fibrösem, deformiertem Gewebe.
Warum spart eine Perichondritis der Ohrmuschel das Ohrläppchen aus?
Das Ohrläppchen hat keinen Knorpel; die Perichondritis folgt auf Knorpelpiercing oder Verbrennungen, klassisch mit Pseudomonas.
Worauf weist eine druckschmerzhafte retroaurikuläre Schwellung hin, die die Ohrmuschel nach vorn außen drängt?
Auf eine akute Mastoiditis als Komplikation einer Otitis media.
Worauf weisen Bläschen in Concha und Gehörgang mit Gesichtsschwäche hin?
Auf einen Herpes zoster des Ganglion geniculi (Ramsay-Hunt-Syndrom).
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Seine Namen
- Offizielles Latein (TA2)
- auricula TA2 104
- Offizielles Spanisch (DeCS)
- Pabellón Auricular DeCS D054644
- Englisch (TA2)
- Auricle
Verwandt
Quellen: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Ear, Hearing, and Facial Nerve Evaluation; Auricular Hematoma.
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