Organes des sens · Tête et cou
Auricule (pavillon de l'oreille) !
Le pavillon de l'oreille est l'oreille externe visible, de la peau sur du cartilage élastique modelé ; il capte le son et le dirige vers le conduit auditif.
S'ouvre dans l'app Durgical, sans inscription.
Ce que c'est
La partie visible de l'oreille : de la peau sur une lame façonnée de cartilage élastique.
Ce qu'il fait
Capte le son et le dirige vers le conduit auditif.
Rapports
- En avant
- Tragus, qui recouvre l'orifice du conduit auditif externe ; juste en avant, l'artère temporale superficielle, le nerf auriculotemporal et la glande parotide
- En arrière
- Sillon rétroauriculaire sur le processus mastoïde de l'os temporal, avec l'artère auriculaire postérieure et des branches du nerf grand auriculaire
- Médial
- La conque mène à la partie latérale cartilagineuse du conduit auditif, dont le cartilage est en continuité avec celui du pavillon
- Superficiel
- Peau fine étroitement adhérente au périchondre sur la face latérale, plus lâche en arrière ; peu de place pour un œdème, si bien que les lésions de la face antérieure sont douloureuses
Comment le repérer
Tout le contour est visible : le rebord (hélix) s'enroule en avant en racine de l'hélix au-dessus de la conque ; l'anthélix lui est parallèle en dedans et se divise en haut en deux branches autour de la fosse triangulaire. Le tragus se trouve en avant de l'orifice du conduit et le lobule pend en bas. Derrière l'oreille, on palpe le processus mastoïde dans le sillon rétroauriculaire.
Examen clinique
- Inspection derrière l'oreille : une tuméfaction rétroauriculaire douloureuse qui décolle le pavillon en avant et en dehors évoque une mastoïdite aiguë compliquant une otite moyenne
- Une douleur à la pression du tragus ou à la traction du pavillon oriente vers une otite externe ; elle est habituellement absente dans l'otite moyenne
En imagerie
L'évaluation est habituellement visuelle. L'échographie peut confirmer une collection sous le périchondre dans un othématome ou une périchondrite. Quand une infection ou un cancer cutané s'étend du pavillon vers le conduit et la base du crâne, le TDM montre l'érosion osseuse et l'IRM l'extension aux parties molles. Dans la microtie, le TDM haute résolution de l'os temporal évalue le conduit, l'oreille moyenne et le nerf facial avant la reconstruction.
Corrélation clinique
- Périchondrite, typiquement après un piercing transcartilagineux ou une brûlure (Pseudomonas est le germe classique) : pavillon rouge, douloureux et tuméfié qui épargne le lobule, dépourvu de cartilage
- L'hélix exposé au soleil est un siège fréquent de kératose actinique, de carcinomes basocellulaire et épidermoïde, et de gelures
- Le cartilage conchal et le cartilage tragal avec son périchondre sont des greffons autologues classiques (rhinoplastie, réparation du tympan)
- Des vésicules dans la conque et le conduit avec une paralysie faciale évoquent un zona du ganglion géniculé (syndrome de Ramsay Hunt)
Variantes anatomiques
- Fistule ou sinus préauriculaire juste en avant de la racine de l'hélix, par fusion incomplète des tubercules auriculaires ; elle peut s'infecter et former des abcès
- Appendices préauriculaires (pavillons accessoires) le long de la ligne allant du tragus à la commissure labiale
- Tubercule de Darwin : petite saillie sur la partie postéro-supérieure de l'hélix
- Oreilles décollées par défaut de plicature de l'anthélix ou conque profonde
Développement
Se forme à partir de six tubercules auriculaires autour de la première fente pharyngienne, trois issus du premier arc et trois du deuxième ; l'oreille apparaît bas sur le cou puis remonte : des oreilles bas implantées ou malformées peuvent signaler des syndromes génétiques et des anomalies de l'oreille moyenne.
Maladies associées
Testez-vous
Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.
Pourquoi un othématome non traité peut-il aboutir à une « oreille en chou-fleur » ?
Le cartilage dépend du périchondre pour sa nutrition ; le sang qui le décolle affame le cartilage, et le caillot s'organise en un tissu fibreux et déformé.
Pourquoi la périchondrite du pavillon épargne-t-elle le lobule ?
Le lobule n'a pas de cartilage ; la périchondrite suit un piercing transcartilagineux ou une brûlure, classiquement à Pseudomonas.
Qu'évoque une tuméfaction rétroauriculaire douloureuse qui décolle le pavillon en avant et en dehors ?
Une mastoïdite aiguë compliquant une otite moyenne.
Qu'évoquent des vésicules dans la conque et le conduit auditif avec une paralysie faciale ?
Un zona du ganglion géniculé (syndrome de Ramsay Hunt).
Information éducative, pas un avis médical. En cas de symptôme, consultez un professionnel de santé.
Ses noms
- Latin officiel (TA2)
- auricula TA2 104
- Espagnol officiel (DeCS)
- Pabellón Auricular DeCS D054644
- Anglais (TA2)
- Auricle
À voir aussi
Sources: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Ear, Hearing, and Facial Nerve Evaluation; Auricular Hematoma.
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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.
