Deri · Göğüs (toraks) · Kadın

Meme bezi lobları !

Meme bezi lobları, memenin meme başı çevresinde dizili süt üreten bölümleridir; lobülleri süt üretir ve birçok meme kanseri burada başlar.

Durgical uygulamasında açılır, üyelik gerekmez.

Nedir

Memenin süt üreten bezi: yağ dokusu içine yerleşmiş, her biri çok sayıda küçük lobülden oluşan 15 ila 20 lob. 2. ile 6. kaburgalar arasında büyük göğüs kasının üzerinde yer alır ve koltuk altına doğru uzanan bir kuyruğu vardır (aksiller kuyruk).

Ne işe yarar

Lobüller doğumdan sonra süt üretir; bez adet döngüsü, gebelik ve menopozla değişir.

Komşuluklar

Derin

Retromammaryan boşluk, ardından büyük göğüs kası üzerindeki pektoral fasya (tabanın büyük bölümü), lateralde serratus anterior kası ve aşağıda dış oblik kasın aponörozu

Lateral

Büyük göğüs kasının alt kenarının yanında, aksillaya ve lenf düğümlerine doğru yükselen aksiller kuyruk

Altta

Memenin alt kenarının göğüs duvarıyla buluştuğu, yaklaşık 6. kaburga düzeyindeki inframammaryan kıvrım

Medial

Sternum kenarı; parasternal lenf düğümleri daha derinde, iç torasik arter (a. thoracica interna) boyunca uzanır

Nasıl bulunur

Konumlar, meme başından geçen yatay ve dikey bir çizgiyle ayrılan dört kadran, ayrıca merkezi subareoler bölüm ve aksiller kuyrukla tanımlanır; bir bulgu ayrıca saat kadranı konumu ve meme başına uzaklığıyla belirtilir. Üst dış kadran en fazla bez dokusunu içerir ve kanserlerin çoğu burada saptanır.

Fizik muayene

• Oturur pozisyonda, kollar yanlarda, sonra yukarıda, sonra büyük göğüs kasını germek için eller kalçalara bastırılarak inspeksiyon: asimetri, kabarıklık, çekinti veya kontur değişikliği görünür hale gelir
• Sırtüstü yatarken aynı taraftaki kol kaldırılarak palpasyon, böylece meme göğüs duvarı üzerinde düzleşir; klavikuladan inframammaryan kıvrıma, sternumdan orta aksiller çizgiye kadar tüm alan dikey şeritler halinde taranır, ardından aksiller ve supraklaviküler lenf düğümleri muayene edilir

Görüntülemede

Mamografide her meme için iki standart görüntü alınır: kraniyokaudal ve mediolateral oblik; oblik görüntü aksiller kuyruğu ve pektoral kası içerir. Genç veya gebe kadınlarda ultrason ilk tercihtir ve kisti solid kitleden ayırır. Raporlarda BI-RADS kullanılır: 0'dan 6'ya standart değerlendirme kategorileri ve bir yoğunluk derecesi.

Sık görülen sorunlar

• İyi huylu kitleler: fibroadenom (genç kadınlarda sık görülen sert, hareketli bir kitle) ve kistler.
• Fibrokistik değişiklikler: adetten önce nodüler, hassas memeler.
• Lobüler karsinom: lobüllerde başlayan bir kanser; elle hissedilmesi ve mamografide görülmesi daha zor olabilir.
• Bez dokusunun çoğu ve kanserlerin çoğu koltuk altına doğru üst dış kadranda yer alır.

Nasıl tanı konur

Klinik meme muayenesi, mamografi, ultrasonografi (genç veya yoğun memelerde) ve şüpheli her kitlenin kalın iğne biyopsisi.

Tedavi

• İyi huylu kitleler: izlem veya büyürlerse çıkarılma.
• Kanser: meme koruyucu cerrahi (lumpektomi) veya mastektomi, genellikle sentinel lenf nodu biyopsisiyle birlikte; ardından gerektiğinde radyoterapi, hormon tedavisi veya kemoterapi.

Klinik ilişki

• Fibroadenom, genç kadınlarda lobül stroması ve döşemesinden kaynaklanan sık bir iyi huylu tümördür; parmakların altında kolayca hareket eden düzgün, lastik kıvamında bir kitledir
• Medial tümörler, sentinel lenf düğümü biyopsisinin ve aksiller cerrahinin ulaşamadığı parasternal lenf düğümlerine drene olabilir
• Tarama mamografisi meme kanserine bağlı ölümleri azaltır; başlangıç yaşı ve aralık kılavuzlara ve ülkelere göre farklıdır
• Lobüller gebelik ve laktasyonda büyür, menopozdan sonra involüsyona uğrar; bu da memenin ele gelişini ve görüntülemedeki görünümünü değiştirir

Anatomik varyasyonlar

• En sık aksillada bulunan aksesuar meme dokusu, gebelik ve laktasyonda şişip hassaslaşabilir
• İki meme arasında bir miktar asimetri sık ve normaldir

Gelişim

Kanallar ergenlikte östrojen etkisiyle büyür (telarş; kızlarda genellikle ergenliğin ilk işaretidir ve Tanner'a göre evrelenir); lobüller progesteronla daha da gelişir ve tam gelişimine gebelikte ulaşır.

İlgili hastalıklar

• Meme kanseri
• Meme fibroadenomu
• Akut mastit
• Meme apsesi
• Fibrokistik meme değişiklikleri

Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

Eğitim amaçlı bilgidir, tıbbi tavsiye değildir. Herhangi bir belirtide bir sağlık profesyoneline başvurun.

Adları

Resmî Latince (TA2)

glandula mammaria; lobi glandulae mammariae TA2 7099

Resmî İspanyolca (DeCS)

Lóbulos de la glándula mamaria DeCS D042361

İngilizce (TA2)

Mammary gland

Kaynaklar: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Anatomy, Thorax, Breast; Anatomy, Thorax: Mammary Gland.

Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir

Gönder

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.