Akut mastit !

Akut mastit, genellikle emzirme döneminde görülen meme iltihabıdır; ağrılı, kırmızı, sıcak bir alana ve çoğu zaman ateşe yol açar.

Güncellendi 2026-10-29

İlgili yapılar

Ne olduğunu görmek ve 3D açmak için birine dokunun.

Nedir

Genellikle emzirme döneminde ortaya çıkan, ağrılı, kırmızı, sıcak bir alana ve çoğu zaman ateşe neden olan meme iltihabıdır. Süt stazına bağlı inflamasyondan bakteriyel enfeksiyona kadar uzanan bir yelpazede görülür.

Kimleri etkiler

Emziren kadınlarda, çoğunlukla doğumdan sonraki ilk haftalar ile aylarda sıktır. Laktasyon dışı formlar (periduktal ve granülomatöz mastit) daha seyrektir.

Nedenler

Memenin iyi boşalmamasına bağlı süt stazı
Bakteriyel enfeksiyon, çoğunlukla Staphylococcus aureus (metisiline dirençli suşlar dahil)
Bakterilerin girişine izin veren meme başı çatlakları
Laktasyon dışı: periduktal mastit (sigarayla ilişkili), idiyopatik granülomatöz mastit

Risk faktörleri

Kötü kavrama veya seyrek emzirme
Meme başı hasarı
Ani sütten kesme veya atlanan emzirmeler
Aşırı süt üretimi
Dar sütyenler veya memeye bası
Önceden geçirilmiş mastit, annenin yorgunluğu

Patofizyoloji

Süt iyi boşaltılmadığında kanallar ve alveoller dolgunlaşır ve çevre doku iltihaplanır. Deriden veya bebeğin ağzından gelen bakteriler hasarlı meme başlarından girerek durgun sütü enfekte edebilir. Tedavi edilmeyen enfeksiyon lokalize bir apse oluşturabilir.

Sınıflandırma

Laktasyonel veya laktasyon dışı
İnflamatuvar (enfeksiyöz olmayan) veya enfeksiyöz
Güncel kılavuzlardaki yelpaze: duktal daralma, inflamatuvar mastit, bakteriyel mastit, flegmon, apse

Belirti ve bulgular

Bir memede ağrılı, hassas, çoğu zaman kama şeklinde kırmızı alan
Isı artışı ve şişlik
Ateş, titreme ve grip benzeri halsizlik
Emzirme sırasında ağrı

Tanı

Klinik: Genellikle kliniktir: hassas, kırmızı bir alanı ve sistemik semptomları olan emziren bir kadın.
Tetkikler: Ağır, tekrarlayan, hastanede edinilmiş veya tedaviye yanıt vermeyen olgularda süt kültürü; sepsisten şüpheleniliyorsa kan testleri.
Görüntüleme: Apseden şüphelenildiğinde veya semptomlar düzelmediğinde meme ultrasonu; laktasyon dışı veya kalıcı olgularda kanseri dışlamak için görüntüleme veya biyopsi.

Ayırıcı tanı

Memede dolgunluk (angorjman)
Tıkalı kanal
Meme apsesi
İnflamatuvar meme kanseri
Galaktosel

Tedavinin amacı

Ağrıyı ve inflamasyonu gidermek, enfeksiyonu temizlemek ve süt akışını sürdürmek; böylece emzirme devam edebilir ve apse önlenir.

Tedavi

Konservatif: Klinik ilke: etkilenen memeden emzirmeye veya süt sağmaya devam edilir; bu bebek için güvenlidir ve iyileşmeye yardımcı olur. İyi kavrama, soğuk kompres, destekleyici sütyen; güncel kılavuzlar derin masajdan kaçınılmasını önerir.
Medikal: Emzirmeyle uyumlu basit analjezikler ve nonsteroid antiinflamatuvar ilaçlar (NSAİİ).
Medikal: Semptomlar sürdüğünde veya enfeksiyon olası olduğunda Staphylococcus aureus'a etkili antibiyotikler (penisilinaza dirençli penisilinler veya birinci kuşak sefalosporinler; alerji veya MRSA için alternatiflerle).
İzlem: Düzelme yoksa yeniden değerlendirme; apse aramak için ultrason; nüksü önlemek için emzirme desteği.

Komplikasyonlar

Meme apsesi
Erken, planlanmamış sütten kesme
Tekrarlayan mastit
Sepsis (nadir)

Prognoz

İyi süt boşaltımı ve gerektiğinde antibiyotiklerle genellikle hızla düzelir. Emzirmenin aniden bırakılması apse riskini artırır.

Korunma

İyi kavrama ve sık, etkili emzirme
Meme başı hasarının erken bakımı
Ani yerine kademeli sütten kesme
Emzirme eğitimi ve desteği

Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

Laktasyonel mastit sırasında emzirmeye devam edilmeli midir?

Evet; emzirmeye veya süt sağmaya devam etmek bebek için güvenlidir ve memenin boşalmasına ve apsenin önlenmesine yardımcı olur.

Enfeksiyöz mastite en sık hangi mikroorganizma neden olur?

Metisiline dirençli suşlar dahil Staphylococcus aureus.

Mastitte meme ultrasonu ne zaman endikedir?

Apseden şüphelenildiğinde veya semptomlar tedaviyle düzelmediğinde.

Emzirmeyen bir kadında kalıcı mastitte hangi tanı dışlanmalıdır?

İnflamatuvar meme kanseri.

İlgili hastalıklar

Eğitim amaçlı bilgidir, tıbbi tavsiye değildir. Herhangi bir belirtide bir sağlık profesyoneline başvurun.

Kaynaklar: Acute Mastitis (StatPearls (NCBI Bookshelf), 2024).

← Tüm hastalıklar

Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.