Kardiyovasküler sistem · Karın (abdomen)
Ortak hepatik arter (a. hepatica communis) !
Ortak hepatik arter, çölyak gövdenin sağa, karaciğere doğru giden dalıdır; karaciğere, mideye ve duodenuma kan verir.
Durgical uygulamasında açılır, üyelik gerekmez.
Nedir
Çölyak gövdenin pankreasın üst kenarı boyunca sağa uzanan dalı; hepatik proprius ve gastroduodenal arterlere ayrılır.
Ne işe yarar
Karaciğer, safra kesesi, mide ve duodenumun arteryel beslenmesini başlatır.
Komşuluklar
- Seyir
- Çölyak gövdeden çıkarak bursa omentalis'in arkasında pankreasın üst kenarı boyunca sağa ilerler, sonra öne ve yukarı dönerek duodenumun birinci kısmına ulaşır ve orada dallanır
- Altta
- Pankreas başının ve boynunun üst kenarı
- Önde
- Bursa omentalis; önünde pilor ve küçük omentum
- Arkada
- Duodenumun birinci kısmının arkasında yükselen portal ven; daha arkada alt ana toplardamar
Nasıl bulunur
Cerrahide küçük omentum açılarak ve çölyak gövdenin sağında pankreas baş ve boynunun üst kenarı izlenerek bulunur; ardından öne dönerek duodenumun birinci kısmının üst kenarına ulaşır, burada foramen epiploicum'un (Winslow deliği) alt sınırını oluşturur ve dallanır.
Görüntülemede
BT anjiyografide pankreasın üstünde yatay olarak sağa uzandığı görülür; ultrasonografide dalak arteriyle birlikte martı işaretinin bir kanadını oluşturur. Arteriyel faz BT, karaciğer, pankreas veya mide cerrahisinden ve karaciğer tümörlerinin kateter tedavisinden önce varyasyonlarını haritalar.
Sık görülen sorunlar
- Abdominal aort anevrizması (AAA): sessiz bir genişleme; sigara içen yaşlı erkeklerde daha sık; rüptürü yaşamı tehdit eder.
Nasıl tanı konur
Ultrasonografi ile tarama; BT.
Tedavi
- Küçük anevrizmalarda izlem; büyüklerde kasık arterlerinden yerleştirilen stent-greft veya açık cerrahi ile onarım.
Klinik ilişki
- Pankreatikoduodenektomide gastroduodenal arter bağlanmadan önce kısa süre klemplenir ve hepatik nabız kontrol edilir: zayıflayan nabız, karaciğer akımının üst mezenterik arterden geldiği bir çölyak darlığını düşündürür
- Karaciğer tümörlerinin kemoembolizasyonunda kullanılan kateterler hepatik arterlere giderken buradan geçer
- Üst karın cerrahisinde, çölyak gövdeden sağa doğru pankreasın üst kenarı izlenerek bulunur
Anatomik varyasyonlar
- Üst mezenterik arterden (replase ortak hepatik arter) veya doğrudan aorttan çıkabilir; her ikisi de seyrektir
- Hepatosplenik gövde: sol gastrik arter ayrı çıkarken dalak arteriyle ortak bir gövde paylaşır
İlgili hastalıklar
Kendinizi sınayın
Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.
Ortak hepatik arterin seyri nasıldır ve nerede sonlanır?
Çölyak gövdeden pankreasın üst kenarı boyunca sağa, duodenumun birinci kısmının üstüne kadar uzanır; orada gastroduodenal ve özel hepatik arterlere ayrılır.
Ortak hepatik arterin gastroduodenal çıkıştan önce bağlanması neden genellikle tolere edilir?
Gastroduodenal arter, üst mezenterik arterden özel hepatik artere kanı geri getirir; özel hepatik arterin bağlanması daha risklidir.
Pankreatikoduodenektomide gastroduodenal arter bağlanmadan önce ne kontrol edilir?
Hepatik nabız palpe edilirken arter kısa süre klemplenir: zayıflayan nabız, karaciğer akımının üst mezenterik arterden geldiği bir çölyak darlığını düşündürür.
Ortak hepatik arterin arkasında hangi ven bulunur?
Duodenumun birinci kısmının arkasında yükselen portal ven; daha arkada alt ana toplardamar bulunur.
Eğitim amaçlı bilgidir, tıbbi tavsiye değildir. Herhangi bir belirtide bir sağlık profesyoneline başvurun.
Adları
- Resmî Latince (TA2)
- arteria hepatica communis TA2 4214
- Resmî İspanyolca (DeCS)
- Arteria hepática DeCS D006499
- İngilizce (TA2)
- Common hepatic artery
Kaynaklar: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Anatomy, Abdomen and Pelvis: Celiac Trunk; Anatomy of the Human Body (20th ed.): The Abdominal Aorta (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · uyarlanmıştır, Public domain.
Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir
Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.