Sistema cardiovascular · Abdomen
Arteria hepática común !
La arteria hepática común es una rama del tronco celíaco que va hacia la derecha, rumbo al hígado, y lleva sangre al hígado, el estómago y el duodeno.
Nombre oficial: Arteria hepática
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Qué es
Rama del tronco celíaco que corre hacia la derecha por el borde superior del páncreas; se divide en la arteria hepática propia y la gastroduodenal.
Qué hace
Inicia la irrigación arterial del hígado, la vesícula, el estómago y el duodeno.
Datos clave
- Origen
- Tronco celíaco; va a la derecha por el borde superior del páncreas
- Ramas
- Arteria gastroduodenal y arteria hepática propia (a veces la gástrica derecha)
- Irriga
- Hígado, vesícula, píloro, primera porción del duodeno y cabeza del páncreas (por sus ramas)
Relaciones
- Trayecto
- Desde el tronco celíaco va hacia la derecha detrás de la transcavidad de los epiplones, por el borde superior del páncreas, y luego gira hacia delante y arriba hasta la primera porción del duodeno, donde se divide
- Abajo
- Borde superior de la cabeza y el cuello del páncreas
- Delante
- Transcavidad de los epiplones, con el píloro y el epiplón menor por delante
- Detrás
- Vena porta, que sube por detrás de la primera porción del duodeno; más atrás, la vena cava inferior
Cómo se localiza
En cirugía se encuentra abriendo el epiplón menor y siguiendo el borde superior de la cabeza y el cuello del páncreas a la derecha del tronco celíaco; luego gira hacia delante hasta el borde superior de la primera porción del duodeno, donde forma el límite inferior del foramen epiploico y se divide.
En imágenes
La angiotomografía la muestra corriendo horizontal hacia la derecha por encima del páncreas; en la ecografía forma con la arteria esplénica el signo de la gaviota. La TC en fase arterial define sus variantes antes de la cirugía hepática, pancreática o gástrica y antes del tratamiento endovascular de tumores hepáticos.
Problemas frecuentes
- Aneurisma de aorta abdominal (AAA): una dilatación silenciosa, más frecuente en hombres mayores que fuman; su ruptura pone en riesgo la vida.
Cómo se diagnostica
Ecografía de tamización; tomografía.
Tratamiento
- Seguimiento de los aneurismas pequeños; reparación con una endoprótesis por las arterias de la ingle o cirugía abierta en los grandes.
Correlación clínica
- Antes de ligar la gastroduodenal en una pancreatoduodenectomía se pinza brevemente mientras se palpa el pulso hepático: si este se debilita, sugiere estenosis celíaca con flujo hepático que llega desde la mesentérica superior
- Los catéteres para la quimioembolización de tumores hepáticos pasan por ella camino de las arterias hepáticas
- En la cirugía del abdomen superior se encuentra siguiendo el borde superior del páncreas hacia la derecha desde el tronco celíaco
Variantes anatómicas
- Puede nacer de la arteria mesentérica superior (hepática común reemplazada) o directamente de la aorta; ambas variantes son poco frecuentes
- Tronco hepatoesplénico: comparte un tronco con la arteria esplénica y la gástrica izquierda nace por separado
Enfermedades relacionadas
Póngase a prueba
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¿Cuál es el trayecto de la arteria hepática común y dónde termina?
Desde el tronco celíaco va a la derecha por el borde superior del páncreas hasta encima de la primera porción del duodeno, donde se divide en arterias gastroduodenal y hepática propia.
¿Por qué suele tolerarse ligar la arteria hepática común antes del origen de la gastroduodenal?
La arteria gastroduodenal trae sangre de vuelta desde la mesentérica superior hacia la hepática propia; ligar la hepática propia es más riesgoso.
¿Qué se comprueba antes de ligar la arteria gastroduodenal en una pancreatoduodenectomía?
Se pinza brevemente mientras se palpa el pulso hepático: si el pulso se debilita, sugiere estenosis celíaca con flujo hepático que llega desde la mesentérica superior.
¿Qué vena se ubica detrás de la arteria hepática común?
La vena porta, que asciende detrás de la primera porción del duodeno; más atrás está la vena cava inferior.
Información educativa, no es consejo médico. Ante un síntoma, consulte a un profesional de la salud.
Sus nombres
- Latín oficial (TA2)
- arteria hepatica communis TA2 4214
- Español oficial (DeCS)
- Arteria hepática DeCS D006499
- Inglés (TA2)
- Common hepatic artery
Fuentes: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Anatomy, Abdomen and Pelvis: Celiac Trunk; Anatomy of the Human Body (20th ed.): The Abdominal Aorta (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · adaptado, Public domain.
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