Herz-Kreislauf-System · Bauch (Abdomen)
Arteria hepatica communis !
Die Arteria hepatica communis ist ein Ast des Truncus coeliacus, der nach rechts zur Leber zieht und Leber, Magen und Duodenum mit Blut versorgt.
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Was es ist
Ein Ast des Truncus coeliacus, der nach rechts entlang des Oberrands der Bauchspeicheldrüse verläuft; er teilt sich in die Arteria hepatica propria und die Arteria gastroduodenalis.
Was es tut
Beginn der arteriellen Versorgung von Leber, Gallenblase, Magen und Zwölffingerdarm.
Lagebeziehungen
- Verlauf
- Vom Truncus coeliacus zieht sie hinter der Bursa omentalis entlang des Pankreasoberrandes nach rechts, wendet sich dann nach vorn und oben zur Pars superior des Duodenums, wo sie sich teilt
- Unten
- Oberrand von Kopf und Hals des Pankreas
- Vorne
- Bursa omentalis, mit Pylorus und Omentum minus davor
- Hinten
- Pfortader, die hinter der Pars superior des Duodenums aufsteigt; weiter dorsal die Vena cava inferior
Wie man es findet
Operativ wird sie gefunden, indem man das Omentum minus eröffnet und dem Oberrand von Pankreaskopf und -hals rechts vom Truncus coeliacus folgt; dann wendet sie sich nach vorn zum Oberrand der Pars superior des Duodenums, wo sie den Unterrand des Foramen omentale (epiploicum) bildet und sich teilt.
In der Bildgebung
Die CT-Angiographie zeigt sie horizontal nach rechts oberhalb des Pankreas verlaufend; in der Sonografie bildet sie mit der Arteria splenica einen Flügel des Möwenzeichens. Das arterielle CT kartiert ihre Varianten vor Leber-, Pankreas- oder Magenoperationen und vor der kathetergestützten Behandlung von Lebertumoren.
Häufige Probleme
- Bauchaortenaneurysma (BAA): eine stumme Erweiterung, häufiger bei älteren Männern, die rauchen; eine Ruptur ist lebensbedrohlich.
Wie es diagnostiziert wird
Ultraschall-Screening; CT.
Behandlung
- Verlaufskontrolle kleiner Aneurysmen; Versorgung großer Aneurysmen mit einer Stentprothese über die Leistenarterien oder offen operativ.
Klinischer Bezug
- Bevor bei einer Pankreatikoduodenektomie die Arteria gastroduodenalis ligiert wird, wird sie kurz abgeklemmt, während der Leberpuls geprüft wird: Ein schwächer werdender Puls spricht für eine Stenose des Truncus coeliacus mit Leberperfusion aus der Arteria mesenterica superior
- Katheter zur Chemoembolisation von Lebertumoren passieren sie auf dem Weg zu den Leberarterien
- In der Oberbauchchirurgie wird sie gefunden, indem man dem Pankreasoberrand vom Truncus coeliacus aus nach rechts folgt
Anatomische Varianten
- Kann aus der Arteria mesenterica superior (ersetzende Arteria hepatica communis) oder direkt aus der Aorta entspringen, beides selten
- Truncus hepatosplenicus: Sie teilt sich einen Stamm mit der Arteria splenica, während die Arteria gastrica sinistra separat entspringt
Zugehörige Erkrankungen
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Wie verläuft die Arteria hepatica communis, und wo endet sie?
Vom Truncus coeliacus zieht sie entlang des Pankreasoberrandes nach rechts bis oberhalb der Pars superior des Duodenums, wo sie sich in Arteria gastroduodenalis und Arteria hepatica propria teilt.
Warum wird eine Ligatur der Arteria hepatica communis vor dem Abgang der Arteria gastroduodenalis meist toleriert?
Die Arteria gastroduodenalis führt Blut aus der Arteria mesenterica superior zur Arteria hepatica propria zurück; eine Ligatur der Arteria hepatica propria ist riskanter.
Was wird geprüft, bevor bei einer Pankreatikoduodenektomie die Arteria gastroduodenalis ligiert wird?
Sie wird kurz abgeklemmt, während der Leberpuls getastet wird: Ein schwächer werdender Puls spricht für eine Stenose des Truncus coeliacus mit Leberperfusion aus der Arteria mesenterica superior.
Welche Vene liegt hinter der Arteria hepatica communis?
Die Pfortader, die hinter der Pars superior des Duodenums aufsteigt; weiter dorsal liegt die Vena cava inferior.
Lerninformation, keine medizinische Beratung. Wenden Sie sich bei Beschwerden an medizinisches Fachpersonal.
Seine Namen
- Offizielles Latein (TA2)
- arteria hepatica communis TA2 4214
- Offizielles Spanisch (DeCS)
- Arteria hepática DeCS D006499
- Englisch (TA2)
- Common hepatic artery
Quellen: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Anatomy, Abdomen and Pelvis: Celiac Trunk; Anatomy of the Human Body (20th ed.): The Abdominal Aorta (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · bearbeitet, Public domain.
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