Sistema cardiovascular · Abdome
Artéria hepática comum !
A artéria hepática comum é um ramo do tronco celíaco que segue para a direita em direção ao fígado e leva sangue ao fígado, ao estômago e ao duodeno.
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O que é
Um ramo do tronco celíaco que corre para a direita ao longo da borda superior do pâncreas; divide-se nas artérias hepática própria e gastroduodenal.
O que faz
Inicia a irrigação arterial do fígado, da vesícula biliar, do estômago e do duodeno.
Relações
- Trajeto
- Do tronco celíaco segue para a direita atrás da bolsa omental, ao longo da borda superior do pâncreas, e depois se volta para frente e para cima até a primeira parte do duodeno, onde se divide
- Abaixo
- Borda superior da cabeça e do colo do pâncreas
- Na frente
- Bolsa omental, com o piloro e o omento menor à frente
- Atrás
- Veia porta, que sobe por trás da primeira parte do duodeno; mais atrás, a veia cava inferior
Como localizar
Na cirurgia é encontrada abrindo o omento menor e seguindo a borda superior da cabeça e do colo do pâncreas à direita do tronco celíaco; depois se volta para frente até a borda superior da primeira parte do duodeno, onde forma a margem inferior do forame omental e se divide.
Nos exames de imagem
A angiotomografia a mostra correndo horizontalmente para a direita acima do pâncreas; na ultrassonografia forma uma das asas do sinal da gaivota com a artéria esplênica. A TC em fase arterial mapeia suas variantes antes de cirurgias hepáticas, pancreáticas ou gástricas e antes do tratamento por cateter de tumores hepáticos.
Problemas frequentes
- Aneurisma da aorta abdominal (AAA): uma dilatação silenciosa, mais comum em homens idosos fumantes; a ruptura ameaça a vida.
Como se diagnostica
Rastreamento com ultrassonografia; TC.
Tratamento
- Acompanhamento dos aneurismas pequenos; correção com endoprótese (stent-graft) pelas artérias da virilha ou cirurgia aberta para os grandes.
Correlação clínica
- Antes de ligar a artéria gastroduodenal na duodenopancreatectomia, ela é pinçada brevemente enquanto se verifica o pulso hepático: um pulso que enfraquece sugere estenose celíaca com fluxo hepático vindo da artéria mesentérica superior
- Os cateteres para quimioembolização de tumores hepáticos passam por ela a caminho das artérias hepáticas
- Na cirurgia do abdome superior, é encontrada seguindo a borda superior do pâncreas para a direita a partir do tronco celíaco
Variantes anatômicas
- Pode nascer da artéria mesentérica superior (artéria hepática comum substituta) ou diretamente da aorta, ambas incomuns
- Tronco hepatoesplênico: compartilha um tronco com a artéria esplênica, enquanto a artéria gástrica esquerda nasce separadamente
Doenças relacionadas
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Qual é o trajeto da artéria hepática comum e onde ela termina?
Do tronco celíaco segue para a direita ao longo da borda superior do pâncreas até acima da primeira parte do duodeno, onde se divide nas artérias gastroduodenal e hepática própria.
Por que a ligadura da artéria hepática comum antes da origem da gastroduodenal costuma ser tolerada?
A artéria gastroduodenal traz sangue de volta da artéria mesentérica superior para a artéria hepática própria; ligar a artéria hepática própria é mais arriscado.
O que se verifica antes de ligar a artéria gastroduodenal na duodenopancreatectomia?
Ela é pinçada brevemente enquanto se palpa o pulso hepático: um pulso que enfraquece sugere estenose celíaca com fluxo hepático vindo da artéria mesentérica superior.
Qual veia fica atrás da artéria hepática comum?
A veia porta, que sobe por trás da primeira parte do duodeno; mais atrás fica a veia cava inferior.
Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde.
Seus nomes
- Latim oficial (TA2)
- arteria hepatica communis TA2 4214
- Espanhol oficial (DeCS)
- Arteria hepática DeCS D006499
- Inglês (TA2)
- Common hepatic artery
Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Anatomy, Abdomen and Pelvis: Celiac Trunk; Anatomy of the Human Body (20th ed.): The Abdominal Aorta (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · adaptado, Public domain.
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