Sisterna şili (cisterna chyli) !

Sisterna şili, üst karnın arka kısmında, bağırsaklardan ve bacaklardan gelen lenfin duktus torasikusa girmeden önce toplandığı küçük bir kesedir.

3D görüntüle →

Durgical uygulamasında açılır, üyelik gerekmez.

Nedir

Üst lomber omurganın önünde, bağırsak lenf damarlarının birleştiği küçük bir kese; duktus torasikusun başlangıcı.

Ne işe yarar

Bağırsaklardan lenfi ve emilen yağı (şilus) toplar.

Komşuluklar

Önde: Diyaframın sağ krusu
Arkada: L1 ve L2 vertebra gövdeleri
Medial: Solunda karın aortu
Lateral: Sağında azigos veninin başlangıcı
Üstte: Aort ile azigos ven arasında hiatus aorticus'tan (T12) geçen duktus torasikus olarak devam eder
Altta: Sağ ve sol lomber gövdeleri ve intestinal gövdeyi alır

Nasıl bulunur

Palpe edilemez. Üst lomber vertebraların ön yüzünde, aortun sağında ve diyaframın sağ krusunun arkasında yer alır. Lenfatik embolizasyon için önce lenfanjiyografiyle kontrastla doldurulur, ardından floroskopi altında karın yoluyla ince bir iğneyle ponksiyon yapılır.

Görüntülemede

BT veya MR'da sağ krusun arkasında küçük, oval veya tübüler, sıvı dolu bir yapı olarak görülebilir; ağır T2 ağırlıklı MR'da parlaktır; retrokrural bir lenf düğümüyle karıştırılmamalıdır.

Klinik ilişki

Şilöz asit: retroperitoneal lenf nodu diseksiyonu, aort veya pankreas cerrahisinden sonra süt görünümlü, trigliseritten zengin periton sıvısı; lenfoma ve abdominal tüberküloz diğer nedenlerdir
Virchow nodu: karından gelen kanser hücreleri duktus torasikus boyunca yukarı çıkarak sol supraklaviküler lenf düğümüne ulaşır (Troisier bulgusu)
Şilus kaçakları, sisterna şiliye yerleştirilen bir iğneyle duktus torasikusa ulaşılarak lenfanjiyografi ve embolizasyonla tedavi edilebilir

Gelişim

Embriyonun primer lenf keselerinden birinden gelişir; duktus torasikus onu juguler lenf keselerine bağlayan kanallardan oluşur; bu da sık görülen varyasyonlarını (çift kanal, kese yerine pleksus) açıklar.

Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

Sisterna şili nerededir?

L1–L2'nin önünde, aortun sağında ve diyaframın sağ krusunun arkasında retroperitoneal bir kese; bazı kişilerde kese yerine bir pleksustur.

Sisterna şiliye neler drene olur ve neyle devam eder?

İntestinal gövde (bağırsaktan gelen şilus) ve sağ ve sol lomber gövdeler; hiatus aorticus'tan (T12) geçen duktus torasikus olarak devam eder.

Sisterna şilinin yaralanması neye yol açar?

Şilöz asite: örneğin retroperitoneal lenf nodu diseksiyonu ya da aort veya pankreas cerrahisinden sonra süt görünümlü, trigliseritten zengin periton sıvısı.

Eğitim amaçlı bilgidir, tıbbi tavsiye değildir. Herhangi bir belirtide bir sağlık profesyoneline başvurun.

Adları

Resmî Latince (TA2): cisterna chyli TA2 5145
Resmî İspanyolca (DeCS): Cisterna del quilo
İngilizce (TA2): Cisterna chyli

Kaynaklar: Terminologia Anatomica (TA2); Anatomy, Abdomen and Pelvis: Lymphatic Drainage; Anatomy of the Human Body (20th ed.): The Abdominal Aorta (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · uyarlanmıştır, Public domain.

Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.

Durgical 3D modelinde vurgulanmış Sisterna şili (cisterna chyli)