Cisterna del quilo !
La cisterna del quilo es un pequeño saco en la parte posterior del abdomen alto donde se reúne la linfa del intestino y las piernas antes del conducto torácico.
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Qué es
Una pequeña bolsa delante de la columna lumbar alta donde se juntan los vasos linfáticos del intestino; el comienzo del conducto torácico.
Qué hace
Recoge la linfa y la grasa absorbida (quilo) de los intestinos.
Datos clave
- Ubicación
- Saco retroperitoneal delante de L1–L2, a la derecha de la aorta, detrás del pilar derecho del diafragma (varía: ausente o plexiforme)
- Drena
- Tronco intestinal (quilo del intestino) y troncos lumbares derecho e izquierdo (miembros inferiores, pelvis, riñones, pared abdominal)
- Desemboca en
- Conducto torácico, que asciende por el hiato aórtico (T12)
Relaciones
- Delante
- El pilar derecho del diafragma
- Detrás
- Cuerpos de L1 y L2
- Medial
- La aorta abdominal, a su izquierda
- Lateral
- El inicio de la vena ácigos, a su derecha
- Arriba
- Se continúa con el conducto torácico, que pasa por el hiato aórtico (T12) entre la aorta y la vena ácigos
- Abajo
- Recibe los troncos lumbares derecho e izquierdo y el tronco intestinal
Cómo se localiza
No es palpable. Se ubica sobre la cara anterior de las primeras vértebras lumbares, a la derecha de la aorta y detrás del pilar derecho del diafragma. Para la embolización linfática primero se llena de contraste mediante linfangiografía y luego se punciona con una aguja fina a través del abdomen bajo fluoroscopia.
En imágenes
En la TC o la RM puede verse como una pequeña estructura ovalada o tubular con contenido líquido detrás del pilar derecho, brillante en secuencias muy potenciadas en T2; no debe confundirse con un ganglio retrocrural.
Correlación clínica
- Ascitis quilosa: líquido peritoneal lechoso, rico en triglicéridos, tras linfadenectomía retroperitoneal o cirugía aórtica o pancreática; el linfoma y la tuberculosis abdominal son otras causas
- Ganglio de Virchow: las células malignas del abdomen suben por el conducto torácico hasta el ganglio supraclavicular izquierdo (signo de Troisier)
- Las fugas de quilo pueden tratarse con linfangiografía y embolización, llegando al conducto torácico con una aguja introducida en la cisterna del quilo
Desarrollo
Se forma a partir de uno de los sacos linfáticos primitivos del embrión; el conducto torácico nace de canales que la unen con los sacos linfáticos yugulares, lo que explica sus frecuentes variantes (conducto doble, plexo en vez de saco).
Póngase a prueba
Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.
¿Dónde se ubica la cisterna del quilo?
Es un saco retroperitoneal por delante de L1–L2, a la derecha de la aorta y detrás del pilar derecho del diafragma; en algunas personas es un plexo y no un saco.
¿Qué drena en la cisterna del quilo y en qué se continúa?
El tronco intestinal (quilo del intestino) y los troncos lumbares derecho e izquierdo; se continúa como conducto torácico a través del hiato aórtico (T12).
¿Qué causa la lesión de la cisterna del quilo?
Ascitis quilosa: líquido peritoneal lechoso y rico en triglicéridos, por ejemplo tras una disección ganglionar retroperitoneal o una cirugía aórtica o pancreática.
Información educativa, no es consejo médico. Ante un síntoma, consulte a un profesional de la salud.
Sus nombres
- Latín oficial (TA2)
- cisterna chyli TA2 5145
- Español oficial (DeCS)
- Cisterna del quilo
- Inglés (TA2)
- Cisterna chyli
Fuentes: Terminologia Anatomica (TA2); Anatomy, Abdomen and Pelvis: Lymphatic Drainage; Anatomy of the Human Body (20th ed.): The Abdominal Aorta (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · adaptado, Public domain.
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