T4–T5 diski !

T4–T5 diski, sırtta T4 ve T5 omurları arasındaki ince yastıktır; kaburgaların izin verdiği küçük hareketi sağlar.

3D görüntüle →

Durgical uygulamasında açılır, üyelik gerekmez.

Nedir

T4 ile T5 arasındaki yastık: yumuşak bir merkezi saran, liflerden oluşan sağlam bir dış halka (anulus fibrozus).

Ne işe yarar

Yükü emer ve göğüs kafesinin izin verdiği az miktardaki harekete olanak tanır.

Komşuluklar

Önde: Önünde trakea bifurkasyonu bulunan özofagus; duktus torasikus yaklaşık bu yükseklikte özofagusun arkasından sağdan sola geçer (kaynaklar farklıdır: T4–T6)
Lateral: 5. kaburganın başı ve kostovertebral eklemi; sağda azigos ven sağ ana bronşun üzerinden öne doğru kavis yapar, solda arcus aortae torasik aortaya dönüşür
Arkada: Arka longitudinal bağ ve kanalın en dar kısmındaki omurilik

Nasıl bulunur

Önden, sternal açı (manubriumun sternum gövdesiyle birleştiği, 2. kostal kıkırdakların yanındaki çıkıntı) doğrudan arkaya bu diske işaret eder; arkadan T4 spinöz çıkıntısının ucu yakınındadır.

Fizik muayene

Duyu düzeyi: iğne batırma duyusu ayaklardan yukarı doğru, his değişene kadar test edilir; meme başları hizasında bir düzey T4 civarında omurilik basısını düşündürür, ancak asıl lezyon daha yukarıda olabilir

Görüntülemede

Sagital göğüs BT rekonstrüksiyonunda sternal açıdan arkaya çizilen bir çizgi bu diske ulaşır (bazı kaynaklar T4'ün alt kenarına yerleştirir). Aksiyel kesitlerde karina ve arcus aortae yüksekliği doğrular.

Sık görülen sorunlar

Torasik disk hernileri seyrektir; birçoğu MR'de rastlantısal bulunur ve belirti vermez.
Büyük bir herni omuriliğe bası yapabilir veya göğüs çevresinde kuşak tarzı ağrıya yol açabilir.

Nasıl tanı konur

MR; BT herninin kalsifiye (sertleşmiş) olup olmadığını gösterir; bu cerrahi için önemlidir.

Tedavi

Genellikle fizik tedavi ve ağrı kesiciler; cerrahi yalnızca omuriliğe bası varsa.

Klinik ilişki

Bu yükseklikte transtorasik yaklaşım için birçok cerrah sağ göğüsten girer, çünkü arcus aortae ve kalp sol tarafı doldurur
Kanserli bir kişide sırt ağrısıyla birlikte meme başları hizasında yeni bir duyu düzeyi, metastatik omurilik basısı kuşkusu doğurur ve tüm omurganın acil MR'ını gerektirir

Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

T4–T5 diskinde hangi düzlem bulunur ve bu düzeyde neler yer alır?

Sternal açı düzlemi: karina, arcus aortae'nin her iki ucu ve vena kava superiora açılan azigos ven; üst ve alt mediasteni ayırır.

T4–T5 diskinde hangi kök çıkar ve dermatomu nerededir?

T4 kökü; dermatomu meme başları hizasındaki banttır ve duyu düzeyi için klasik bir işarettir.

T4–T5 diski civarında şüpheli omurilik basısında duyu düzeyi nasıl test edilir?

İğne batırma duyusu ayaklardan yukarı doğru, his değişene kadar test edilir; meme başları hizasında bir düzey T4 civarında basıyı düşündürür, ancak asıl lezyon daha yukarıda olabilir.

Eğitim amaçlı bilgidir, tıbbi tavsiye değildir. Herhangi bir belirtide bir sağlık profesyoneline başvurun.

Adları

Resmî Latince (TA2): discus intervertebralis T4-T5 TA2 1684
Resmî İspanyolca (DeCS): Disco T4-T5 DeCS D007403
İngilizce (TA2): T4-T5

İlgili

Kaynaklar: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Anatomy, Back, Intervertebral Discs; 7.3 The Vertebral Column (OpenStax (Rice University), 2022) · uyarlanmıştır, CC BY 4.0.

Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.

Durgical 3D modelinde vurgulanmış T4–T5 diski