Eklemler ve bağlar · Üst ekstremite
Volar plaklar (parmaklar, İF eklemleri) !
Parmakların volar plakları parmak eklemlerinin avuç tarafındaki kalın yastıklardır; eklemlerin geriye bükülmesini önler.
Durgical uygulamasında açılır, üyelik gerekmez.
Nedir
Parmak eklemlerinin avuç tarafındaki kalın yastıkçıklar.
Ne işe yarar
Parmak eklemlerinin geriye doğru bükülmesini önler.
Komşuluklar
- Önde
- Fleksör tendon kılıfı: PİF plağı üzerinde A3 makarası ve DİF plağı üzerinde A5 makarası, FDS tendonları ve FDP tendonlarıyla birlikte
- Arkada
- Eklem aralığı ve proksimal veya orta falanksın başı
- Lateral
- Kenarları boyunca yapışan aksesuar kollateral bağlar; daha dışta dijital sinirler ve dijital arterler
Nasıl bulunur
Doğrudan hissedilmez; palmar PİF kıvrımının altında, fleksör tendonların derininde yer alır. Hiperekstansiyon yaralanmasından sonra hassasiyet eklemin yanlarından çok önünde ve orta falanks tabanında en fazladır.
Fizik muayene
- PİF eklemine hiperekstansiyon stresi: ağrı ve diğer parmaklardan daha fazla hiperekstansiyon volar plak yırtığını düşündürür
- Dijital bloktan sonra aktif hareket açıklığı: düzgün, uyumlu hareket stabil bir yaralanma; parmak ekstansiyona gelirken yeniden yer değiştirme instabilite anlamına gelir
Görüntülemede
Tek parmağın gerçek lateral grafisi orta falanksın palmar tabanında küçük bir parçayı ve V belirtisini gösterir: eklemin arkasında paralel yüzeyler yerine V şeklinde bir aralık; bu dorsal subluksasyona işaret eder.
Sık görülen sorunlar
- Sıkışmış parmak: orta (PİF) eklem geriye bükülür ve volar plak yırtılır, bazen küçük bir kemik parçasıyla birlikte.
- Gevşek bir volar plağı kuğu boynu deformitesi izleyebilir; sert, şiş bir eklem aylarca sık görülür.
Nasıl tanı konur
Hassasiyet ve stabilite muayenesi; röntgenler kemik parçası ve eklem hizası arar.
Tedavi
- Komşu parmağa bantlama (buddy taping) veya düzleşmeyi engelleyen bir atel, ardından erken hareket.
- Büyük kırıklarda veya instabil eklemde cerrahi.
Klinik ilişki
- En sık parmak çıkığı olan PİF dorsal çıkığı volar plağı yırtar
- İnstabil dorsal kırıklı çıkıklar ekstansiyon bloklu atel, fiksasyon, volar plak artroplastisi veya hemi-hamatum grefti ile tedavi edilebilir
İlgili hastalıklar
Kendinizi sınayın
Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.
PİF volar plağı nasıl tutunur?
Distalde kalındır ve orta falanks tabanına sıkıca tutunur; proksimalde incedir ve orada check-rein bağları onu bağlar.
Hangi sık parmak çıkığı PİF volar plağını yırtar?
En sık parmak çıkığı olan ve genellikle hiperekstansiyonla oluşan PİF dorsal çıkığı.
Gevşek bir PİF volar plağı hangi deformiteyi oluşturabilir?
Kuğu boynu: PİF hiperekstansiyona gelir, lateral bantlar dorsale kayar ve DİF fleksiyona düşer.
Psödo-butonyer deformitesi nedir?
Volar plağın skarlaşmış check-rein bağlarından kaynaklanan, DİF eklemi normalken görülen sabit PİF fleksiyon kontraktürü.
Eğitim amaçlı bilgidir, tıbbi tavsiye değildir. Herhangi bir belirtide bir sağlık profesyoneline başvurun.
Adları
- Resmî Latince (TA2)
- ligamenta interphalangea palmaria TA2 1844
- Resmî İspanyolca (DeCS)
- Ligamentos palmares interfalángicos
- İngilizce (TA2)
- Volar (palmar) plates of the interphalangeal joints
İlgili
- Parmak (interfalangeal) kollateral bağları
- Başparmak distal falanksı
- İşaret parmağı distal falanksı
- Orta parmak distal falanksı
- Yüzük parmağı distal falanksı
- Serçe parmak distal falanksı
- İşaret parmağı orta falanksı
- Orta parmak orta falanksı
Kaynaklar: Terminologia Anatomica (TA2); Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Metacarpophalangeal Joints.
Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir
Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.
