Amfetamin
DEHB ilaçları
DEHB ilaçları
Sinir uçlarından dopamin ve noradrenalin serbestleştiren bir uyarıcı. DEHB ve narkolepside kullanılır; kötüye kullanım potansiyeli yüksektir.
Diğer adı: Amfetamin
Hızlı bilgi
- Group
- DEHB ilaçları
- Target
- Veziküler monoamin taşıyıcısı 2 (VMAT2) ile dopamin ve noradrenalin taşıyıcıları
- Used for
- Dikkat eksikliği/hiperaktivite bozukluğu · Narkolepsi
- Key effects
- İştah azalması ve kilo kaybı · Uykusuzluk
- Monitor
- Kan basıncı ve kalp hızı · Çocuklarda boy ve kilo
- ATC
- N06BA01
Doz yok: dozu güncel kılavuza göre klinisyen belirler.
Etki mekanizması
Şekil, insan veziküler monoamin taşıyıcısı VMAT2'ye bağlı dekstroamfetamini (S-enantiyomer) göstermektedir.
Amfetamin, dopamin ve noradrenalin taşıyıcıları tarafından sinir ucuna taşınır. İçeride VMAT2 aracılığıyla vezikülleri boşaltır ve taşıyıcıların ters yönde çalışmasını sağlar; böylece dopamin ve noradrenalin sinapsa dolar. Bu, geri alım blokerlerinden daha güçlü bir uyarıcı etki ve yüksek bir kötüye kullanım potansiyeli sağlar.
- Amfetamin nörona DAT ve NET aracılığıyla girer
- VMAT2 aracılığıyla vezikülleri sitoplazmaya boşaltır
- Taşıyıcılar ters yönde çalışır: dopamin ve noradrenalin dışarı taşar
- Daha fazla dikkat ve uyanıklık; daha az iştah
Endikasyonlar
- Dikkat eksikliği/hiperaktivite bozukluğu (DEHB)
- Narkolepsi
- Diğer önlemlere yanıt vermemiş obezitede kısa süreli yardımcı tedavi (eski bir onaylı kullanım) Obezite →
Yan etkiler
Sık
- İştah azalması ve kilo kaybı
- Uykusuzluk
- Ağız kuruluğu
- Sinirlilik ve irritabilite
- Kalp hızında artış ve kan basıncında yükselme
Kontrendikasyonlar
- Halen veya son 14 gün içinde bir MAO inhibitörü kullanımı
- Feokromositoma
- Amfetaminlere aşırı duyarlılık
Önemli etkileşimler
- MAO inhibitörleri (linezolid dahil)
- Hipertansif kriz: kontrendikedir
- CYP2D6 inhibitörleri (fluoksetin, paroksetin)
- Daha yüksek amfetamin maruziyeti ve serotonin sendromu riski
- Lityum
- Amfetaminin uyarıcı ve iştah etkilerini köreltebilir
Neler izlenir
- Kan basıncı ve kalp hızı
- Çocuklarda boy ve kilo
- Kötüye kullanım veya başkasına aktarma belirtileri
- Ruh hâli, psikotik veya manik belirtiler
Uygulama ve güvenlik
- Farklı amfetamin tuzları ve karışımları bire bir değiştirilemez
- Kontrole tabi madde: sayılır, güvenli şekilde saklanır ve kayıt altına alınır
Gebelik ve emzirme
İnsan verileri sınırlıdır; gebelikte kullanımda anne için yarar fetüs için olası risklere karşı tartılır.
Hemşirelik bakımı
- Başlamadan önce ve tedavi boyunca kan basıncı, kalp hızı, boy ve kilo ölçülür
- Başlamadan önce kalp hastalığı, bayılma ve ailede ani ölüm öyküsü sorulur
- Güvenli saklama ve imha öğretilir ve ilacın başkalarıyla paylaşılmaması konusunda uyarılır
- Soğuk, soluk veya morumsu el ya da ayak parmaklarını bildirmesi öğretilir
Farmakokinetik
- Emilim
- Ağızdan alınır
- Metabolizma
- Kısmen CYP2D6 ile; MAO inhibitörleri yıkımını yavaşlatır
Kendinizi sınayın
Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.
Amfetamin sinaptik dopamini nasıl artırır?
Nörona girer, VMAT2 aracılığıyla veziküllerden dopamin serbestleştirir ve dopamin taşıyıcısını tersine çevirir.
Amfetamin feokromositomada neden kontrendikedir?
Zaten katekolamin salgılayan bir tümöre katekolamin salımı ekler; ağır hipertansiyon ve aritmilere yol açar.
MAO inhibitörü gibi etki eden hangi antibiyotik amfetaminle birleştirilmemelidir?
Linezolid.
İlişkili ilaçlar
İlişkili hastalıklar
İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.
Kaynaklar: DailyMed - AMPHETAMINE SULFATE tablet (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); Amphetamine: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026).
Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir
Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.
