Dutasterid
5-α-redüktaz inhibitörleri
5-α-redüktaz inhibitörleriGebelik: kontrendike
Kontrendikedir: erkek fetüsün genital gelişimini bozabilir ve vücutta uzun süre kaldığı için erkekler kan bağışlamadan önce beklemelidir.
Benign prostat hiperplazisinde kullanılan, her iki 5-α-redüktaz tipini inhibe eden oral bir ilaç. Son kapsülden sonra aylarca vücutta kalır.
Hızlı bilgi
- Group
- 5-α-redüktaz inhibitörleri
- Target
- Steroid 5-α-redüktaz tip 1 ve 2 (SRD5A1 ve SRD5A2)
- Key effects
- Erektil disfonksiyon · Libido azalması
- Monitor
- PSA · İdrar yakınmaları · Memedeki değişiklikler
- ATC
- G04CB02
Doz yok: dozu güncel kılavuza göre klinisyen belirler.
Etki mekanizması
Dutasterid bağlı bir yapı mevcut değildir; şekil, aynı aktif bölgeyi işgal eden benzer bir azasteroid olan finasteridin NADPH'ye bağlandığı insan 5-α-redüktaz tip 2'sini göstermektedir.
Dutasterid hem 5-α-redüktaz tip 1'i hem de tip 2'yi inhibe eder; bu nedenle dihidrotestosteronu (DHT) finasteridden daha tam olarak düşürür. DHT azalınca prostat aylar içinde küçülür, idrar yakınmaları iyileşir ve akut retansiyon ile cerrahi riski azalır.
- Dutasterid 5-α-redüktaz tip 1 ve 2'yi bloke eder
- Testosteronun DHT'ye dönüşümü neredeyse durur
- Androjene bağlı prostat büyümesi aylar içinde geriler
- Yakınmalar iyileşir ve retansiyon riski azalır
Endikasyonlar
- Büyümüş prostatla birlikte semptomatik benign prostat hiperplazisi, tek başına veya tamsulosinle Benign prostat hiperplazisi →
- Akut idrar retansiyonu ve BPH cerrahisi riskinin azaltılması Benign prostat hiperplazisi →
Yan etkiler
Sık
- Erektil disfonksiyon
- Libido azalması
- Ejakülasyon bozuklukları
- Memede büyüme veya hassasiyet
Kontrendikasyonlar
- Gebelik (ve gebe kalabilecek kadınlar)
- Dutasteride veya başka bir 5-α-redüktaz inhibitörüne karşı daha önce gelişmiş önemli reaksiyon
- Kadınlarda veya çocuklarda endike değildir
Önemli etkileşimler
- Güçlü, uzun süreli CYP3A4 inhibitörleri (ritonavir)
- Daha yüksek dutasterid düzeyleri; dikkatle kullanılır
- Tamsulosin
- Daha hızlı rahatlama ve daha az progresyon için amaçlanan kombinasyon
Neler izlenir
- PSA: başladıktan yaklaşık üç ay sonra yeni bir başlangıç değeri; doğrulanmış yükselmeler araştırılır
- İdrar yakınmaları
- Memedeki değişiklikler
- Alerji bulguları
Uygulama ve güvenlik
- Kapsüller bütün olarak yutulur, çiğnenmez veya açılmaz; içeriği ağzı ve boğazı tahriş eder
- Yemekle veya yemeksiz
- Gebe olan veya gebe kalabilecek kadınlar kapsüllere, özellikle sızdıranlara, dokunmaz; temas edilen yer sabun ve suyla yıkanır
- Erkekler son dozdan altı ay sonrasına kadar kan bağışlamaz
Gebelik ve emzirme
Kontrendikedir: erkek fetüsün genital gelişimini bozabilir ve vücutta uzun süre kaldığı için erkekler kan bağışlamadan önce beklemelidir.
Hemşirelik bakımı
- Kapsülü bütün olarak yutmayı öğretiniz
- Evdeki gebe kadınlar için alınacak önlemleri öğretiniz
- İlaç bırakıldıktan sonraki kan bağışı ertelemesini açıklayınız
- PSA ölçülürken laboratuvar personeline ilacı bildiriniz
- Cinsel yan etkileri sorunuz ve memedeki değişiklikleri bildiriniz
Farmakokinetik
- Emilim
- Oral, yemekle veya yemeksiz
- Metabolizma
- Karaciğerde CYP3A4 ve CYP3A5 ile
- Yarılanma ömrü
- Kararlı durumda yaklaşık beş hafta; bırakıldıktan dört-altı ay sonra hâlâ saptanabilir
- Etki başlangıcı ve süresi
- Yakınmalar yaklaşık üç ay sonra düzelmeye başlayabilir
Kendinizi sınayın
Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.
Dutasterid enzim düzeyinde finasteridden nasıl ayrılır?
Dutasterid hem 5-α-redüktaz tip 1'i hem de tip 2'yi inhibe eder; finasterid esas olarak tip 2'yi inhibe eder.
Dutasterid kullanan bir erkek neden son dozdan sonra altı ay kan bağışlayamaz?
Yarılanma ömrü çok uzundur ve transfüze edilen kanla gebe bir kadına ulaşarak erkek fetüs için risk oluşturabilir.
Dutasterid kapsülleri neden açılmamalıdır?
İçeriği ağzı ve boğazı tahriş eder; sızdıran kapsüller başkalarını (özellikle gebe kadınları) ilaca maruz bırakır.
İlişkili ilaçlar
İlişkili hastalıklar
← Gruba dön: 5-α-redüktaz inhibitörleri
İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.
Kaynaklar: DailyMed - DUTASTERIDE capsule (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); Dutasteride: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).
Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir
Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.
