Finasterid
5-α-redüktaz inhibitörleri
5-α-redüktaz inhibitörleriGebelik: kontrendike
Gebelikte kontrendikedir: DHT'yi düşürerek erkek fetüsün dış genital organlarının gelişimini bozabilir (ör. hayvan çalışmalarında hipospadias).
Büyümüş prostatı aylar içinde küçülten ve daha düşük dozlu formuyla erkek tipi saç dökülmesini yavaşlatan oral bir 5-α-redüktaz tip 2 inhibitörü.
Hızlı bilgi
- Group
- 5-α-redüktaz inhibitörleri
- Target
- Steroid 5-α-redüktaz tip 2 (SRD5A2)
- Used for
- Erkek tipi saç dökülmesi
- Key effects
- Libido azalması · Erektil disfonksiyon · Döküntü
- Monitor
- PSA · Aylar boyunca idrar yakınmaları ve akım
- ATC
- G04CB01
Doz yok: dozu güncel kılavuza göre klinisyen belirler.
Etki mekanizması
Şekil, insan 5-α-redüktaz tip 2'sini, ilacın aktif bölgede oluşturduğu addükt olan, kofaktörü NADPH'ye bağlanmış finasteridle birlikte göstermektedir.
Finasterid, 5-α-redüktaz tip 2'nin kompetitif ve spesifik bir inhibitörüdür. Aktif bölgede kofaktör NADPH ile sıkı bir addükt oluşturur; böylece enzim artık testosteronu dihidrotestosterona (DHT) dönüştüremez. Serum ve prostat DHT'si belirgin şekilde düşer, prostat hacmi aylar içinde küçülür, idrar akımı iyileşir ve akut retansiyon ile cerrahi riski azalır. Saçlı deride DHT'nin azalması kıl foliküllerinin küçülmesini yavaşlatır.
- Finasterid prostat ve folikül hücrelerine girer
- 5-α-redüktaz tip 2'yi kofaktörü NADPH ile birlikte kilitler
- Testosteron artık DHT'ye dönüştürülmez
- Aylar içinde prostat küçülür ve idrar akımı iyileşir
Endikasyonlar
- Büyümüş prostatla birlikte semptomatik benign prostat hiperplazisi Benign prostat hiperplazisi →
- Akut idrar retansiyonu ve prostat cerrahisi riskinin azaltılması; doksazosinle birlikte daha az progresyon Benign prostat hiperplazisi →
- Erkek tipi saç dökülmesi (daha düşük dozlu ürün)
Yan etkiler
Sık
- Libido azalması
- Erektil disfonksiyon
- Ejakülat hacminde azalma ve diğer ejakülasyon sorunları
- Memede hassasiyet veya büyüme
- Döküntü
Kontrendikasyonlar
- Gebe olan veya gebe kalabilecek kadınlar
- Herhangi bir bileşene aşırı duyarlılık
- Kadınlarda veya çocuklarda endike değildir
Önemli etkileşimler
- α1-blokerler (doksazosin, tamsulosin)
- Amaçlanan kombinasyon: tek başına her birine göre daha hızlı semptom rahatlaması ve daha az BPH progresyonu
Neler izlenir
- PSA: başladıktan sonra yeni bir başlangıç değeri; doğrulanmış her yükselme araştırılır
- Aylar boyunca idrar yakınmaları ve akım
- Ruh hâli
- Memedeki değişiklikler
Uygulama ve güvenlik
- Günde bir kez oral tablet, yemekle veya yemeksiz
- Tabletler kaplıdır; ezilmiş veya kırılmış tabletlere gebe olan veya gebe kalabilecek kadınlar dokunmaz
- Deriyle temas olursa bölge sabun ve suyla yıkanır
- BPH ve saç dökülmesi ürünlerinin dozları farklıdır ve birbirinin yerine kullanılamaz
Gebelik ve emzirme
Gebelikte kontrendikedir: DHT'yi düşürerek erkek fetüsün dış genital organlarının gelişimini bozabilir (ör. hayvan çalışmalarında hipospadias).
Hemşirelik bakımı
- BPH'de yararın aylar aldığını ve ilacın danışılmadan bırakılmaması gerektiğini öğretiniz
- PSA ölçülürken laboratuvar personeline ve hekime ilacı bildiriniz
- Evdeki kadınlara kırık veya ezilmiş tabletlere dokunmamalarını öğretiniz
- Cinsel yan etkileri ve ruh hâli değişikliklerini sorunuz
- Memede kitle, ağrı veya meme başı akıntısını bildiriniz
Farmakokinetik
- Emilim
- Oral, yemekle veya yemeksiz
- Metabolizma
- Karaciğerde yoğun olarak, esas olarak CYP3A4 ile
- Eliminasyon
- Metabolitler hâlinde idrar ve dışkıyla
- Yarılanma ömrü
- Yaklaşık 6 saat, yaşlı erkeklerde biraz daha uzun; enzim üzerindeki etki ilacın kendisinden daha uzun sürer
- Etki başlangıcı ve süresi
- BPH'de semptomatik yarar aylar alır
Kendinizi sınayın
Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.
Gebe bir kadın ezilmiş finasterid tabletlerine neden dokunmamalıdır?
Emilen finasterid DHT'yi düşürür ve erkek fetüste dış genital organların anormal gelişimine yol açabilir.
Finasteridin BPH yakınmalarını iyileştirmesi ne kadar sürer?
Aylar; prostat yavaş yavaş küçülür, bu nedenle daha hızlı rahatlama için α1-blokerler kullanılır.
Finasterid PSA'yı nasıl etkiler ve bu neden önemlidir?
PSA'yı yaklaşık yarıya düşürür; buna göre düzeltme yapılmazsa bir prostat kanseri gözden kaçabilir, bu nedenle yeni bir başlangıç değeri kullanılır ve yükselmeler araştırılır.
Finasterid 5-α-redüktazın hangi izoformunu inhibe eder?
Prostatta ve genital deride baskın olan tip 2'yi.
İlişkili ilaçlar
İlişkili hastalıklar
← Gruba dön: 5-α-redüktaz inhibitörleri
İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.
Kaynaklar: DailyMed - FINASTERIDE tablet, film coated (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); Finasteride: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).
Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir
Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.
