Follitropin alfa
Gonadotropinler
Gonadotropinler
Deri altına enjekte edilen rekombinant insan FSH'si. Ovülasyon indüksiyonu ve tüp bebek (IVF) için over foliküllerinin büyümesini sağlar.
Diğer adı: Rekombinant insan FSH'si (r-hFSH)
Hızlı bilgi
- Group
- Gonadotropinler
- Target
- Folikül uyarıcı hormon reseptörü (FSHR)
- Key effects
- Enjeksiyon yerinde lokal reaksiyonlar
- Monitor
- Serum östradiolü · Over hiperstimülasyonu belirtileri
- ATC
- G03GA05
Doz yok: dozu güncel kılavuza göre klinisyen belirler.
Etki mekanizması
Şekil, insan FSH'sini insan FSH reseptörünün tüm hücre dışı alanına bağlı olarak göstermektedir. Follitropin alfa rekombinant insan FSH'sidir ve reseptöre aynı şekilde bağlanır.
Follitropin alfa, memeli hücrelerinde rekombinant DNA teknolojisiyle üretilen insan folikül uyarıcı hormonudur; bu nedenle idrardan saflaştırılan FSH'den daha saf ve daha tutarlıdır. Over granüloza hücrelerindeki, cAMP'yi artıran Gs'ye bağlı bir reseptör olan FSH reseptörlerine bağlanır ve foliküllerin büyümesini, olgunlaşmasını ve östradiol üretmesini sağlar. Düşük, basamaklı bir rejim tek bir dominant folikülü hedefler (ovülasyon indüksiyonu); daha güçlü stimülasyon in vitro fertilizasyon için birkaç folikülü toplar. Ovülasyon daha sonra ayrıca, genellikle hCG ile tetiklenir.
- Follitropin alfa granüloza hücrelerindeki FSH reseptörlerine bağlanır
- cAMP yükselir ve foliküller toplanıp büyür
- Olgun foliküller östradiol üretir
- Ardından hCG (veya başka bir tetikleyici) oositleri serbest bırakır
Endikasyonlar
- Klomifen gibi antiöstrojen ilaçlara yanıt vermeyen anovulatuvar infertilitede ovülasyon indüksiyonu Kadın infertilitesi →
- İn vitro fertilizasyon için kontrollü over stimülasyonu Kadın infertilitesi →
Yan etkiler
Sık
- Büyümüş overlere bağlı karında rahatsızlık ve şişkinlik
- Enjeksiyon yerinde lokal reaksiyonlar
Kontrendikasyonlar
- Primer over yetmezliği: overler yanıt veremediğinden kullanılmaz
- Follitropin alfaya karşı aşırı duyarlılık
Önemli etkileşimler
- Koryonik gonadotropin (hCG)
- Ovülasyonu tetiklemek için follitropin alfadan sonra verilir; over hiperstimülasyonu riskini artırır
- Klomifen
- Genellikle gonadotropinlerden önce denenir; antiöstrojen tedavi başarısız olduğunda follitropin alfa kullanılır
Neler izlenir
- Folikül sayısı ve boyutu için transvajinal ultrason
- Serum östradiolü
- Over hiperstimülasyonu belirtileri: karın ağrısı, şişkinlik, bulantı, nefes darlığı
Uygulama ve güvenlik
- Subkutan enjeksiyon; genellikle eğitim sonrasında hasta tarafından yapılır
- Kalemler veya flakonlar ürün talimatına göre saklanır ve paylaşılmaz
- Tedavi, folikülleri izleyebilen bir fertilite merkezinde denetlenir
Gebelik ve emzirme
Gebelik sağlamak için kullanılır; gebelik başladıktan sonra verilmez.
Hemşirelik bakımı
- Kendi kendine enjeksiyon tekniğini ve yer değişimini öğretin
- Over hiperstimülasyonunun uyarı belirtilerini ve ne zaman acil yardım alınacağını açıklayın
- Tedaviden önce çoğul gebelik olasılığını açıklayın
- İzlem randevularına uyulmasını sağlayın: tetikleme zamanı ultrasona göre belirlenir
Farmakokinetik
- Emilim
- Subkutan enjeksiyonla verilir
Kendinizi sınayın
Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.
Follitropin alfa overde hangi hücrelere etki eder?
FSH reseptörü aracılığıyla granüloza hücrelerine; foliküllerin büyümesini ve östradiol üretmesini sağlar.
Follitropin alfadan sonra ovülasyon neden hCG ile tetiklenir?
FSH folikülleri büyütür ancak ovülasyona yol açmaz; hCG LH dalgalanmasını taklit eder ve olgun oositleri serbest bırakır.
Follitropin alfa ile over stimülasyonundan önce hangi iki risk açıklanır?
Over hiperstimülasyon sendromu ve çoğul gebelik.
İlişkili ilaçlar
İlişkili hastalıklar
İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.
Kaynaklar: The Effect of Follitropin Alfa in Controlled Ovarian Stimulation Protocol for In Vitro Fertilization Cycles (Journal of Reproduction & Infertility (PubMed Central), 2023); Recombinant follicle‐stimulating hormone (follitropin alfa) for ovulation induction in Japanese patients with anti‐estrogen‐ineffective oligo‐ or anovulatory infertility: results of a phase II dose–response study (Reproductive Medicine and Biology (PubMed Central), 2009); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).
Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir
Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.