Durgical
TR
Uygulama

Fosfomisin

  • Üriner antiseptiklerÜriner antiseptikler

Hücre duvarı yapımının ilk basamağını bloke eden küçük bir antibiyotik. Tek oral saşe komplike olmayan sistiti tedavi eder; IV formu DSÖ yedek ilacıdır.

Güncellendi

Hızlı bilgi

Group
Üriner antiseptikler
Target
UDP-N-asetilglukozamin enolpiruvil transferaz (MurA)
Used for
Kadınlarda E
Key effects
İshal · Baş ağrısı ve bulantı · Vajinal enfeksiyon
Monitor
Tedaviden sonra belirtiler · Dışkılama düzeni
ATC
J01XX01

Doz yok: dozu güncel kılavuza göre klinisyen belirler.

Etki mekanizması

Şekil, aktif bölgesine fosfomisinin kovalent olarak bağlandığı Escherichia coli MurA'sını göstermektedir (ligand, açılmış fosfomisin adüktüdür).

3B hedef: UDP-N-asetilglukozamin enolpiruvil transferaz (MurA). PDB yapısı 1UAE (RCSB PDB, kamu malı). Yapıyı RCSB PDB'de görüntüleyin

Fosfomisin fosfoenolpiruvatı taklit eder ve fosfoenolpiruvatı UDP-N-asetilglukozamine bağlayarak peptidoglikan sentezini başlatan enzim MurA'ya bağlanır. Aktif bölgede kovalent bir bağ oluşturur; böylece enzim kalıcı olarak bloke olur ve bakteri duvarını yapamaz. Bakterisidaldir.

  1. Bakteriye şeker-fosfat taşıyıcıları yoluyla girer
  2. MurA'da fosfoenolpiruvatı taklit eder
  3. Kovalent bağ kurar ve enzimi bloke eder
  4. Hücre duvarı sentezi durur ve bakteri ölür

Endikasyonlar

  • Kadınlarda E. coli veya Enterococcus faecalis'e bağlı komplike olmayan sistit İdrar yolu enfeksiyonu (akut sistit) →
  • Çoklu ilaca dirençli enfeksiyonlar için IV fosfomisin (DSÖ «Yedek» (Reserve) grubu)

Yan etkiler

Sık

  • İshal
  • Baş ağrısı ve bulantı
  • Vajinal enfeksiyon

Kontrendikasyonlar

  • Fosfomisine bilinen alerji
  • Oral form piyelonefritte kullanılmaz

Önemli etkileşimler

Metoklopramid
Kanda ve idrarda fosfomisin düzeylerini düşürür.

Neler izlenir

  • Tedaviden sonra belirtiler; sürerse idrar kültürü
  • Dışkılama düzeni

Uygulama ve güvenlik

  • Saşe içilmeden önce her zaman suda çözülür, asla kuru yutulmaz
  • Genellikle tek doz olarak verilir

Gebelik ve emzirme

Plasentayı geçer; hayvan çalışmaları doğum kusuru göstermemiştir.

Hemşirelik bakımı

  • Belirtilerin geçmesinin birkaç gün sürebileceğini açıklayın
  • Ateş, böğür ağrısı veya idrarda kanı bildirmesini öğretin
  • Alerjileri sorun

Farmakokinetik

Emilim
Suda çözülen fosfomisin trometamol oral granülleri.
Dağılım
Tek dozdan sonra uzun süre yüksek idrar düzeyleri.
Eliminasyon
İdrar ve dışkıyla değişmeden.
Yarılanma ömrü
Oral dozdan sonra yaklaşık 5,7 saat.

Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

Fosfomisin hangi enzimi bloke eder?

Peptidoglikan sentezini başlatan enolpiruvil transferaz MurA'yı.

Oral fosfomisin nasıl alınır?

Suda çözülmüş granüller şeklinde, genellikle tek doz olarak.

Hangi ilaç fosfomisin düzeylerini düşürür?

Metoklopramid.

İlişkili ilaçlar

İlişkili hastalıklar

← Gruba dön: Üriner antiseptikler

İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.

Kaynaklar: DailyMed - FOSFOMYCIN TROMETHAMINE granule, for solution (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); Fosfomycin: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); eEML - Electronic Essential Medicines List (World Health Organization, 2025); STRUCTURE OF UDP-N-ACETYLGLUCOSAMINE ENOLPYRUVYL TRANSFERASE (RCSB Protein Data Bank, 2026).

Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.