Nitrofurantoin
Üriner antiseptikler
Üriner antiseptikler
Komplike olmayan sistitte birinci basamak, yalnızca mesanede etki eden oral bir ilaç. Uzun kürler akciğerlere, karaciğere ve sinirlere zarar verebilir.
Hızlı bilgi
- Group
- Üriner antiseptikler
- Target
- Bakteriyel ribozomal proteinler ve diğer makromoleküller (bakteriyel flavoproteinlerle indirgendikten sonra)
- Used for
- Akut komplike olmayan sistit
- Key effects
- Bulantı · Kahverengi idrar · Döküntü
- Monitor
- Uyuşma veya karıncalanma
- ATC
- J01XE01
Doz yok: dozu güncel kılavuza göre klinisyen belirler.
Etki mekanizması
Bakteriyel flavoproteinler nitrofurantoini ribozomal proteinlere ve diğer makromoleküllere saldıran reaktif ara ürünlere indirger; bu da protein sentezini, metabolizmayı ve hücre duvarı yapımını bozar. Aynı anda birkaç hedef vurulduğundan direnç yavaş gelişir. Yararlı düzeylere yalnızca idrarda ulaşır.
- Süzülür ve idrarda yoğunlaşır
- Bakteriyel flavoproteinler onu indirger
- Reaktif ürünler ribozomlara ve enzimlere zarar verir
- Mesanedeki bakteriler ölür
Endikasyonlar
- Akut komplike olmayan sistit (DSÖ «Erişim» (Access) antibiyotiği) İdrar yolu enfeksiyonu (akut sistit) →
- Seçilmiş hastalarda tekrarlayan idrar yolu enfeksiyonunun önlenmesi
Yan etkiler
Sık
- Bulantı, iştah kaybı ve baş ağrısı
- Kahverengi idrar
- Döküntü
Kontrendikasyonlar
- Belirgin şekilde azalmış böbrek fonksiyonu, oligüri veya anüri (idrara çok az ulaşır ve toksisite artar)
- Doğuma yakın gebelik (38–42. haftalar), travay ve doğum ile bir aydan küçük yenidoğanlar (hemoliz)
- Nitrofurantoinle daha önce kolestatik sarılık veya karaciğer fonksiyon bozukluğu
Önemli etkileşimler
- Magnezyum trisilikat içeren antasitler
- Emilimi azaltırlar.
- Probenesid ve diğer ürikozürikler
- Tübüler sekresyonunu bloke ederler: idrar düzeyleri düşer ve toksisite artar.
Neler izlenir
- Özellikle uzun süreli kullanımda solunum belirtileri ve göğüs bulguları
- Uzun kürlerde karaciğer testleri ve böbrek fonksiyonu
- Uyuşma veya karıncalanma
Uygulama ve güvenlik
- Emilimi artırmak ve bulantıyı azaltmak için besinlerle verilir
- Kapsüller bütün olarak yutulur
- Piyelonefrit veya kan dolaşımı enfeksiyonunda kullanılmaz
Gebelik ve emzirme
Gebelikte sistit için kullanılır, ancak yenidoğan hemolizi nedeniyle doğuma yakın dönemde, travayda ve doğum yaklaşırken kaçınılır.
Hemşirelik bakımı
- Kahverengi idrarın zararsız olduğunu açıklayın
- Öksürük, nefes darlığı, ateş, deride sararma veya karıncalanmayı bildirmesini öğretin
- Başlamadan önce böbrek fonksiyonunu kontrol edin
- Gebelik evresini sorun
Farmakokinetik
- Emilim
- Ağızdan emilir; besinler emilimi ve toleransı artırır.
- Dağılım
- Kan ve doku düzeyleri düşük; idrarda yüksek.
- Eliminasyon
- İdrarla, kısmen değişmeden; idrarı kahverengiye boyayabilir.
Kendinizi sınayın
Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.
Nitrofurantoin piyelonefritte neden kullanılmaz?
Yararlı düzeylere yalnızca mesanedeki idrarda ulaşır, böbrek dokusunda veya kanda ulaşmaz.
Uzun süreli nitrofurantoin kullanımında hangi akciğer sorunu ortaya çıkabilir?
Kronik interstisyel pnömonit veya pulmoner fibroz.
Gebeliğin sonunda neden kontrendikedir?
Alyuvarları savunmasız olan yenidoğanda hemolitik anemiye yol açabilir.
İlişkili ilaçlar
İlişkili hastalıklar
← Gruba dön: Üriner antiseptikler
İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.
Kaynaklar: DailyMed - NITROFURANTOIN- MONOHYDRATE/MACROCRYSTALS capsule (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); Nitrofurantoin: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); eEML - Electronic Essential Medicines List (World Health Organization, 2025).
Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir
Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.