Antileişmanyal ilaçlar
Leishmania'ya karşı ilaçlar: enjekte edilen meglumin antimonat ve oral miltefosin, Kolombiya'da sık görülen kutanöz ve mukozal formları tedavi eder.
Nedir
Makrofajların içinde yaşayan Leishmania amastigotlarına karşı ilaçlar. Amerika kıtasında kutanöz leişmanyaz baskındır (Kolombiya'da çoğunlukla L. panamensis ve L. braziliensis gibi Viannia türleri) ve mukozaya yayılabilir.
Etki mekanizması
Her grup farklı etki eder: beş değerlikli antimonlar üç değerlikli antimona indirgenir; bu da parazitin tiyollerini tüketir ve tripanotiyon redüktazı inhibe eder; miltefosin zar lipidlerini ve sinyal iletimini bozar; amfoterisin B ergosterole bağlanır; pentamidin ve paromomisinin başka hedefleri vardır.
Hedef: Tripanotiyon redüktaz ve tiyoller (antimonlar); zar lipidleri (miltefosin)
Bu gruptaki ilaçlar
- Meglumin antimonatEnjekte edilen beş değerlikli antimon; Kolombiya'da kutanöz leişmanyazın temel ilacıdır; kalp, pankreas ve karaciğer…Leishmania tripanotiyon redüktazı (ve parazitin tiyolleri)
- MiltefosinTek oral antileişmanyal ilaç: kutanöz, mukozal ve viseral leişmanyazı tedavi eder, ancak teratojeniktir ve kusma ile…Leishmania zar lipidleri ve sinyal iletimi
Gruptaki diğerleri
- Sodyum stiboglukonat
- Lipozomal amfoterisin B
- Pentamidin izetiyonat
- Paromomisin
Kendinizi sınayın
Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.
Kolombiya rehberinde viseral leişmanyazın ilk basamak tedavisi nedir?
Lipozomal amfoterisin B; beş değerlikli antimonlar ve pentamidin ikinci basamaktır.
45 yaş üstündeki veya kalp hastalığı olan kişilerde antimonlardan önce hangi test yapılır?
Elektrokardiyogram; çünkü antimonlar QT aralığını uzatabilir ve aritmilere yol açabilir.
Tek oral antileişmanyal ilaç hangisidir ve başlıca sınırlılığı nedir?
Miltefosin; başlıca sınırlılığı teratojenik olmasıdır.
İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.
Kaynaklar: Lineamientos de atención clínica integral para Leishmaniasis en Colombia (Ministerio de Salud y Protección Social (Colombia), 2023); Clinical Care of Leishmaniasis (Centers for Disease Control and Prevention (CDC), 2024); Leishmaniasis (World Health Organization, 2025).
Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir
Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.