Elektrolitler ve rehidratasyon çözeltileri
Potasyum, kalsiyum, magnezyum, sodyum ve bikarbonat tuzları ve oral rehidratasyon tuzları. Basit ilaçlardır, ama bazıları IV yolla yüksek risklidir.
Nedir
Su ve elektrolitleri yerine koyan veya asit-baz sorunlarını düzelten ilaçlar: oral rehidratasyon tuzları, potasyum klorür, kalsiyum glukonat ve klorür, magnezyum sülfat ve sodyum bikarbonat, ayrıca IV sıvılar. Konsantre IV formlar (potasyum klorür, magnezyum sülfat, hipertonik salin) ISMP tarzı yüksek riskli (high-alert) ilaçlardır.
Etki mekanizması
Her biri eksik olan iyonu sağlar veya tehlikeli bir etkiye karşı koyar: potasyum istirahat membran potansiyelini yeniden kurar, kalsiyum kalp membranını ve sinirleri stabilize eder, magnezyum sinir ucunda kalsiyum girişini bloke eder, bikarbonat asidi tamponlar ve oral rehidratasyon tuzları suyu vücuda geri çekmek için bağırsakta glukozla eşleşik sodyum taşınmasını kullanır.
Hedef: İyon dengesi (tek bir reseptör yok)
Bu gruptaki ilaçlar
- Kalsiyum glukonatAkut semptomatik hipokalsemi için IV kalsiyum. Ağır hiperkalemide kalbi de korur ve magnezyum toksisitesini geri…Kalsiyum iyonları: kalp, sinir ve kas membranları (tek bir reseptör yok)
- Magnezyum sülfatEklamptik nöbetleri önlemek ve kontrol etmek ve düşük magnezyumu yerine koymak için IV veya IM magnezyum. Yüksek…Sinir ucunda kalsiyum girişi ve NMDA tipi kanallar (tek bir reseptör yok)
- Oral rehidratasyon tuzlarıTemiz suda çözülen, ishalde kaybedilen sıvıyı yerine koyan bir tuz ve glukoz karışımı. Ucuzdur ve özellikle çocuklarda…İnce bağırsağın sodyum-glukoz kotransporteri 1 (SGLT1)
- Potasyum klorürDüşük potasyum için ağız yoluyla veya sulandırılarak IV verilen başlıca potasyum takviyesi. Konsantre IV potasyum en…Potasyum iyonları: kalp, sinir ve kasın istirahat membran potansiyeli (tek bir reseptör yok)
- Sodyum hidrojen karbonatSodyum bikarbonat: ağır metabolik asidozu düzeltmek ve bazı zehirlenmelerde idrarı alkali yapmak için IV verilen bir…Hidrojen iyonları: kan ve idrarın bikarbonat tamponu (reseptör yok)
- Kalsiyum klorürHacim başına kalsiyum glukonattan çok daha fazla kalsiyum içeren, ancak venleri daha çok tahriş eden IV kalsiyum. Akut…Kalsiyum iyonları: kalp, sinir ve kas membranları (tek bir reseptör yok)
Gruptaki diğerleri
- Sodyum klorür (izotonik ve hipertonik)
- Laktatlı Ringer
- Glukoz çözeltileri
- Potasyum fosfat
Kendinizi sınayın
Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.
Konsantre potasyum klorür neden asla sulandırılmadan enjekte edilmemelidir?
Kalpte ani yüksek potasyum düzeyi kalbi depolarize eder ve ölümcül aritmiye veya kalp durmasına yol açabilir.
Magnezyum toksisitesine ilk hangi klinik bulgu işaret eder?
Solunum depresyonu ve kalp bloğundan önce gelen derin tendon (patella) reflekslerinin kaybı.
Hangi IV kalsiyum etkileşimi yenidoğanlarda ölümcül olabilir?
Seftriakson ile kalsiyum: akciğerlerde ve böbreklerde kalsiyum-seftriakson çökeltileri oluşmuştur.
İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.
Kaynaklar: DailyMed - POTASSIUM CHLORIDE injection, solution, concentrate (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); DailyMed - MAGNESIUM SULFATE- magnesium sulfate heptahydrate injection, solution (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); DailyMed - CALCIUM GLUCONATE injection, solution (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2025); Diarrhoeal disease (World Health Organization, 2024).
Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir
Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.